心房及
心室间隔缺损(Septal Defect),即心漏病。
先天性心脏病(简称先心病)是由于胎儿
心脏发育畸形所致,大约每1000名初生婴儿,便有6至8名患者。常见的先心病有
心房及
心室间隔缺损(俗称心漏症)、
动脉导管未闭、
肺动脉瓣狭窄、
主动脉缩窄、四联症及
大血管错位等。
心室或心房间隔就如墙壁,心漏症是指此隔膜出现孔洞。 心脏上半部分分为
右心房和
左心房,由心房间隔分开;下半部分分为
右心室和
左心室,由心室间隔分开。
心房间隔缺损的患者会于心房间隔出现孔洞,同样地,心室间隔缺损的
患者亦会于心室间隔出现孔洞。
大部分心漏症都属先天性的,胎儿成长过程中可能出现此情况。婴孩患心漏症的机会约为1%,但如您的孩子已经患有此症状,再次诞下心漏症婴孩的机会就增加至2%。大部分心漏症成因至今未明,但却可能与以下各项因素有关。不严重的心漏症可以过性生活,但是要适量,严重的心漏症禁止性生活。
在1岁以下婴儿很少见。Corone等的一组患者中,以15~29岁的发生率最高。一般说来,生存时间愈长,并发感染性心内膜炎的机会愈大。根据文献统计,发生率达25%~40%。但从抗生素和
化学疗法广泛应用以来发生率大为降低,约5~6%,低到2%~3.7%。不过其患者年发生率仍为0.15%~0.3%。
室间隔缺损位于
右心室流出道和室上嵴下方者,容易伴有主动脉瓣关闭不全。Nodas报告发生率为4.6%,Tatsuno报告为8.2%。造成关闭不全的原因有二:①缺损位于
主动脉瓣环的紧下方,瓣环缺乏足够的支持。高速的分流自左向右喷射时,把主动脉瓣叶拉向下方,先使其延长,再产生脱垂,形成关闭不全。如不及时修补缺损,关闭不全将逐渐加重。②有些缺损边缘变厚,机化收缩,甚至形成纤维带,牵拉主动脉瓣,产生关闭不全。
膜部缺损边缘的
心内膜继发性纤维化,压迫邻近传导束,产生完全性或不完全性传导阻滞。