开颌是指
前牙或
后牙在垂直方向上不能咬合,在
安氏三种类型的错𬌗中都可能出现开颌,最常见的是
下颌后缩,伴以安氏Ⅱ类错𬌗。开颌在临床上较少见。可见于乳牙期、替牙期和恒牙期,但多见于恒牙期。
释义:开颌是指前牙或后牙在垂直方向上不能咬合,在安氏三种类型的错𬌗中都可能出现开胎,最常见的是下颌后缩,伴以安氏Ⅱ类错𬌗。开颌在临床上较少见。可见于乳牙期、替牙期和恒牙期,但多见于恒牙期。
关系:
磨牙可能呈中性颌、远中颌或近中颌关系,前牙开颌、前牙及
前磨牙开颌,严重时不仅有前牙、前磨牙开颌还可能伴有磨牙开颌。
颌骨:上颌形态可能正常或宽度发育不足,腭穹高拱,其位置向前上旋转;
下颌骨发育不足,
下颌支短、
下颌角大、角前切迹深,下颌体向前、下
倾斜度增大,下颌骨向下后旋转。
功能损害:咀嚼功能及语音功能明显受损,且随着开颌程度及范围的增大,功能降低更为严重,咀嚼
肌张力不足。
牙型:主要为牙及牙槽的问题,即前牙,萌出不足,前牙牙槽发育不足或(和)后牙萌出过长、后牙牙槽发育过度,面部无明显畸形,颌骨发育基本正常。
1.破除不良习惯
矫治器:在10岁前,可带矫治器改正,开骀畸形有可能自行调正。
2.拾垫式
活动矫治器和
头帽颏兜垂直牵引,在儿童时期对矫治后牙牙槽过大者有效。
3.
固定矫治器:如方丝弓、
细丝弓矫治器,进行上下颌间垂直牵引,以升高前牙牙槽高度。有时也可压低后牙牙槽高度。