运用具有醒神作用的药物治疗邪闭心窍，神志不清，或神志失常的治法。又称开窍。心藏神，人的神志、精神思维与心的关系最大。心被病邪所扰而见神志不清，或精神失常，称为邪闭心窍，在治疗上宜用开窍法。开窍法的治病原理，是通过祛除各种干扰心神的致病因素，从而恢复心藏神的功能和正常的精神思维活动。临床上常用于治疗中风闭证的神昏、温热病的神昏、癫、狂、痫、气闭痰厥等病证。常用的开窍药物有牛黄、犀角、
冰片、
黄连、苏合香等。开窍醒神法根据病因和临床证候采用不同的方法。常用的有凉开法、温开法、化痰开窍法等。
用于治疗热邪蒙蔽心窍(热闭)的治法。适用于中风中脏腑之阳闭证。证见突然昏仆，不省人事，
牙关紧闭，两手握固，面赤身热，气粗口臭，躁扰不宁，苔黄腻，脉弦滑而数；温热邪毒，内陷心包，证见神昏，高热，谵语，或见皮肤斑疹，甚至痉厥，舌质红绛少苔或黄苔，脉数等。常用具有清热解毒开窍作用的
安宫牛黄丸、
局方至宝丹、
紫雪丹等治疗。若属湿热酿痰蒙蔽心包，证见身热不扬，朝轻暮重，神识昏蒙，时清时昧，发热烦躁，舌苔黄腻，脉濡滑而数，宜清热利湿、豁痰开窍，方用
菖蒲郁金汤。
用于治疗寒邪蒙蔽心窍(寒闭)的治法。适用于中风中脏腑之阴闭证，证见突然昏仆，不省人事，牙关紧闭，两手握固，面白唇暗，静卧不烦，四肢不温，痰涎壅盛，苔白腻，脉沉滑，常用具有温通化浊开窍作用的
苏合香丸等治疗。
用于治疗痰浊蒙蔽心窍的治法。热闭或寒闭证每兼有痰浊之邪，所以在使用温开法或凉开法时，常需与化痰开窍配合使用。痰厥、癫、狂、痫等神志失常的病证属痰浊蒙蔽心窍者，可用化痰开窍法。常用具有化痰开窍作用的
顺气导痰汤、定痫丸等治疗。