静滴:首次剂量1~5mg/日,逐渐增至50mg/日,1日量溶于5%葡萄糖液500ml中,避光,以1~1.5ml/分钟的滴速缓慢滴入,全量约6小时滴完。疗程总量:
白色念珠菌感染约1g,
隐球菌性脑膜炎为2~3g,肺炎可加雾化吸入。鞘内注射:首次用0.1~0.2mg,逐次递增至1mg/次,溶于0.5ml
注射用水中,然后抽取脑脊液与药液混匀,缓慢回注。气雾吸入:每日为5~10mg,溶于注射用水100~200ml中分4次用。局部病源注射:浓度1~3mg/ml,3~7日用1次。局部用药:可用于阴道栓剂、眼膏、滴眼剂和溶液。
毒性较大,反应重,可有发热、寒战、头痛、恶心、呕吐、血钾降低等,偶可引起肝脏损害、蛋白尿、管型尿、贫血、
白细胞减少、血压下降等。静滴可致血栓性静脉炎;静滴过快可致全身抽搐、室颤甚至心跳停搏。鞘内注射可引起背部及下肢疼痛。心、肝、肾疾病患者慎用,孕妇忌用。治疗过程中应补充钾盐,并应经常检查血象、肾功能和尿。加用
糖皮质激素、消炎痛及抗组织胺药可以减少副反应。