平躺和
右侧卧位都不适宜妊娠晚期孕妇,所以妊娠后期采取左侧卧位是孕妇的最佳睡眠姿势。解析:左侧睡会使胃部反流向
食管的酸性液体数量大大多于正常情况,而且持续不断,容易引起胃部
灼痛,从而易导致
胃病。
正确指导:胃病是较常见的疾病,患有胃病的人,最好是朝右侧睡。从
解剖学上看,
胃大弯以及胃通向
十二指肠、小肠通向大肠的出口都在左侧。因此,右侧睡不会压迫这些器官,有利于消化道内的食物由上到下顺畅运行。但是,患有食管回流这种消化功能障碍的病人最好左侧睡。
解析:枕头过低会使脑部血流量增加,时间长了对高血压的形成起到
促进作用,过高也会感到不适。
仰卧位,肢体与床铺的
接触面积最大,因而不容易疲劳,且有利于肢体和大脑的血液循环。
有些中老年人,特别是比较肥胖的老年人,在仰卧位时易使
舌根向后坠缩,引起呼吸不畅而出现打鼾,重度打鼾不仅会影响别人休息,还可影响肺内气体的交换引起
低氧血症。同时仰卧时,手容易放在胸前部压迫心脏,易做噩梦。
妇女怀孕后,胎儿在子宫内逐渐长大,原来像一个倒置梨形大小的子宫到足月妊娠时变成了
西瓜大小,子宫容积由未孕时的5毫升增至足月时的5000毫升,子宫的重量也由未孕时的50克增加到足月妊娠时的1000克。随着子宫和胎儿的长大,孕妇的睡姿显得越来越重要,特别是到了
妊娠晚期,即怀孕7~9个月时,孕妇不良的睡姿不仅会影响到子宫的位置,而且会增加
妊娠子宫对周围组织及器官的压迫,影响子宫和胎盘的
血流量。
胎儿是通过
胎盘与母体进行气体及
物质交换,获取氧气、
营养物质、排出
二氧化碳及废物。胎盘血流量的充足与否,对胎儿的
生长发育是至关重要的。因此,医学专家对孕妇的睡姿进行了长期的
临床研究和实践后证实:孕妇在
妊娠期,特别是妊娠晚期,采取左侧卧位是孕妇的最佳睡眠姿势。
一、左侧卧位可以减轻增大的妊娠子宫对孕妇
主动脉及骼动脉的压迫,可以维持正常
子宫动脉的血流量,保证胎盘的血液供给,给胎儿提供生长发育所需的营养物质。
二、左侧卧位可以减轻妊娠子宫对
下腔静脉的压迫,增加回到心脏的血流量。回心血量的增加,可使肾脏血流量增多,改善
脑组织的血液供给,有利于避免和减轻
妊娠高血压综合征的发生。
三,在妊娠晚期,子宫呈右旋转,左侧卧位可改善子宫的右旋转程度,由此可减轻子宫
血管张力,增加胎盘血流量,改善子宫内胎儿的供氧状态,有利于胎儿的生长发育,这对于减少
低体重儿的出生和降低
围产儿死亡率有重要意义。特别是在
胎儿发育迟缓时,采取左侧卧位可使治疗取得更好效果。所以,孕妇采取左侧卧位对于优孕优生、母婴健康都有十分重要的意义。若有下肢
浮肿或腿部
静脉曲张的孕妇,在取左侧卧位的同时最好将腿部适当垫高,以利于血液回流,减轻下肢浮肿。
根据
灌肠的目的不同而分为清洁灌汤和
保留灌肠。
清洁灌肠即通过灌肠导泻,以清除肠道内食物残渣,或
有毒物质。保留灌肠多用于治疗各种疾病,使灌入的液体在体内留存一定的时间 ,以使药物在肠内得以充分吸收而发挥作用。在灌肠之前应做好病人的思想工作,争取病人的配合,让其尽量放松,消除紧张情绪。
病人取左侧卧位,身体自然曲屈,暴露臀部,施术者站在病人的背侧,选择好适宜的
无菌的
灌肠器,带
无菌手套,将灌肠器上端的漏瓶调整到一定的高度,将灌肠所用的液体注入其中,将灌肠器管内的
气体排出后用
血管钳夹住上端,然后再将灌肠器下端
肛管涂
石蜡油,并将其沿
肛门缓缓插入约10厘米时,松开上端的血管钳,液体则缓缓灌入肠内。灌入液体的量应根据具体病情及目的而定。如用于结肠镜检查,则采取清洁灌肠,灌入的量以保证肠内食物残渣能排净为度。