小河镇，隶属于云南省昭通市巧家县，地处巧家县东北部，药山北麓，牛栏江西岸，两县六乡镇腹心地带，东隔牛栏江与鲁甸县乐红乡、梭山乡相望，东南邻新店乡，西南连药山镇，西北倚东坪镇，北接红山乡。区域面积192.17平方千米，截至2019年末，户籍人口45776人。

清系世袭阿朵土千户领有，沿袭十三年。

清康熙年间（1662~1722年），属巧家伙目管辖。

清雍正年间（1723~1735年），为五甲。

民国初期，小河、六合、新店分为上、中、下五甲，小河为下五甲。

民国二十八年（1939年），改七区，辖1镇、4乡、33保、218甲。

民国二十九年（1940年）废区，改称小河镇。

1950年3月，改小河区。

1952年，仍置五区，辖28个乡。

1953年，辖22乡。

1954年，先后将东坪区管辖的红山、纸厂、保坪、黑铁、安邦等乡划归小河区。

1958年，改小河公社。

1961年，设下河区。

1962年，调整规模为小河区。

1963年，析置为小河、新店2区。

1969年，改称小河公社。

1970年，改称小河公社。

1984年，改小河区；红山、保坪、黑铁、纸厂、安邦4个乡划归红山区。

1988年，区改乡，改小河乡。

2002年8月，改小河镇。

2006年，撤销六合乡，将六合、坝统、木厂、马店、四村划归小河镇。

2011年末，小河镇辖普谷、小河、堀口、新田、山堡、马鞍、竹山、瓦房、嘿格、拖车、马店、坝统、木厂、六合14个村民委员会，下设292个村民小组。有153个自然村。

截至2020年6月，小河镇下辖2个社区和12个行政村。镇人民政府驻小河村。

小河镇地处巧家县东北部，药山北麓，牛栏江西岸，两县六乡镇腹心地带，东隔牛栏江与鲁甸县乐红乡、梭山乡相望，东南邻新店乡，西南连药山镇，西北倚东坪镇，北接红山乡。区域面积192.17平方千米。

小河镇地处大药山东麓，牛栏江西岸，地势四周高中间低。境内山高谷深，沟壑纵横，溪涧交错，主要形成了“一山一江四个区”的地形地貌。境内最高点位于山堡村满天星，海拔3300米；最低点位于嘿格村河坝社，海拔580米。

小河镇境内气候分四种类型：高寒山区，海拔2400米以上，低温多雨，霜期长。高二半山区，海拔1800~2400米，一般雨量偏多，霜期长。低二半山区海拔1200~1800米，雨量少，霜期短。江边河谷地区，海拔1200米以下，气候炎热，少雨，霜期很短。降雨集中在每年的6~8月，7月最多。

小河镇辖区内河道属牛栏江水系。主要河道有白岩沟、凹节沟、小河河、六河河等4条，辖区内总长35.6千米，径流总量2.7亿立方米。

小河镇主要自然灾害有泥石流、滑坡、地震等泥石流、滑坡自然灾害一般10年一遇。最严重的一次泥石流灾害发生在2010年7月13日，共造成19人死亡，26人失踪，43人受伤（其中重伤11人、轻伤32人），1200余人受灾。泥石流冲毁房屋16户128间、严重受损84户580间，损毁集镇管网7000米，冲毁电站2座、农田2250余亩，灾害造成进入该区域的3条主要公路严重损毁。直接经济损失达1.8亿元。

小河镇境内已探明地下矿藏有铅锌、石膏等，其中铅锌储量207.7万吨，石膏储量85万吨。已开发的有铅锌、石膏，位于小河镇，矿区面积18.4平方千米，铅锌地质储量207.7万吨，可采量207.7万吨，年产量9万吨。石膏地质储量85万吨，年产量5万吨。

2011年末，小河镇辖区总人口45259人，其中城镇常住人口5384人，城镇化率11.9%。另有流动人口676人。总人口中，男性24466人，占54.1%；女性20793人，占45.9%。根据第六次人口普查资料，14岁以下10609人，占26.36%；15~64岁26791人，占66.58%；65岁以上2840人，占7.06%。总人口中，以汉族为主，达40756人，占90.05%；有苗、彝、壮、布依、回等14个少数民族，共4503人，占9.95%。2011年，人口出生率11.71‰，人口死亡率3.57‰，人口自然增长率8.14‰。

2017年末，小河镇常住人口37431人。

截至2019年末，小河镇户籍人口45776人。

2011年，小河镇财政总收入800万元，比上年增长10%。农民人均纯收入2660元。

2019年，小河镇有工业企业7个，有营业面积超过50平方米以上的综合商店或超市32个。

小河镇有农业耕地面积38490亩；可利用草地面积3万亩，林地面积11.16万亩。2011年，农业总产值11432万元，比上年增长24.3%。粮食作物以玉米、小麦、薯类、豆类为主。2011年，玉米种植面积2.1万亩，产量5187吨；小麦种植面积1.01万亩，产量521吨；薯类种植面积1.82万亩，产量6616吨；豆类种植面积9923亩，产量536吨。主要经济作物有核桃、花椒、蔬菜等。2011年，桑园面积694亩，产茧36吨；蔬菜种植面积0.63万亩，产量3535.2吨，主要品种有白菜，产量1662.4吨。

小河镇畜牧业以饲养生猪、牛、羊、家禽为主。2011年，生猪出栏3.31万头，年末存栏2.5万头；牛出栏0.09万头，年末存栏0.38万头；羊出栏0.52万只，年末存栏0.99万只；上市家禽出栏8.90万羽，年末存栏6.03万羽。2011年，生产肉类3277吨，其中猪肉2918吨，牛肉111吨，羊肉112.7吨，禽肉133吨；禽蛋131吨；畜牧业总产值6630万元。

截至2011年末，小河镇累计造林12.23万亩，其中防护林2.56万亩，经济林9.68万亩，农民住宅四旁树木148.25万株，活立木蓄积量11.37万立方米，森林覆盖率11.18%，林木绿化率37.01%。

2011年末，小河镇有农村信用合作联社、中国邮政储蓄银行2家银行和金融机构开设了分行或设立了办事处；各类存款余额1.18亿元，比上年增长35.11%；各项贷款余额2668万元，比上年增长20.76%。

2011年末，小河镇有小学23所，在校生5023人，专任教师205人，小学适龄儿童入学率99.63%；初中2所，在校生1741人，专任教师114人，初中适龄人口入学率98.42%，小升初升学率100%，九年义务教育覆盖率达98.9%。

2011年，小河镇教育经费达1909.74万元，国家财政性教育经费1905.77万元，预算内教育事业费1905.77万元，分别比上年增长5.1%、5.0%、5.0%。

1976年始建小河广播站，1998年正式开通小河有线广播站。1995年10月开通小河集镇有线电视。2011年末，有广播站1个，有线电视用户306户，其中数字电视用户380户，直播卫星用户400户，“户户通”2400户，“村村通”2200户，开通数字电视128频道。

2011年末，小河镇有体育场地18处，社会体育指导员1人，每年定期举办的体育活动不少于五次，经常参加体育活动的人员占常住人口的0.2%。

2011年末，小河镇有文化站1个，建筑面积320平方米；公共图书室1个，建筑面积40平方米，藏书3500册；农村文化大院2个；还有怀远文化广场等娱乐设施。文化行业从业人员4人，其中事业单位从业人员2人。举办的文化节有每年农历五月初五苗族花山节，农历六月二十四彝族火把节等。马鞍村被列为市级生态文化村。

2011年末，小河镇有卫生院3所，村卫生室12个；病床30张。专业卫生人员32人，其中执业医师3人，执业助理医师5人，注册护士7人。2011年，医疗机构（门诊部以上）完成诊疗5.41万人次。

2011年，小河镇新型农村合作医疗参合人数3.95万人，参合率90.84%。

2011年，小河镇有城镇最低生活保障户数124户，人数208人，支出43.15万元，比上年增长13.23%，月人均173元，比上年增长9.49%；城镇医疗救助1人次，民政部门资助参加基本医疗保险196人次，共支出1.57万元，比上年增长14.58%。农村最低生活保障户数2245户，人数5470人，支出538.25万元，比上年增长24.18%，月人均82元，比上年增长17.14%；农村五保供养137人，支出1.21万元；农村医疗救助44人次，民政部门资助参加合作医疗5744人次，共支出49.22万元，比上年增长110.43%；农村临时救济6152人次，支出47.37万元，比上年增长2%。

2011年，小河镇国家抚恤、补助各类优抚对象368人；抚恤事业费支出58.92万元。新增就业人员50人，有3名下岗失业人员实现了再就业，就业困难人员再就业1人，年末城镇登记失业人数75人，城镇登记失业率为10%，全年共帮助2户零就业家庭实现每户至少1人就业。参加城镇基本医疗保险88人，比上年末减少32人，其中参加城镇职工基本医疗保险35人，参加城镇居民基本医疗保险88人。参加失业保险30人，比上年末增加5人，其中参加失业保险的农民工30人，比上年末增加5人。

2011年末，小河镇有邮政网点1个，投递路线单程总长度148千米，投递点1个，乡村通邮率100%；全年投递国内函件0.25万件，国内汇票业务完成0.08万笔，国内异地特快专递信件完成0.007万件，征订报纸0.5万份、期刊0.2万册，业务收入2.5万元。电信企业2家，服务网点2个；固定电话用户133户，比上年减少9户，电话用户普及率0.02%；移动电话用户7399户，比上年增加1032户，移动电话普及率25.01%；光缆线路总长达154千米，主干电缆达50对千米，互联网端口总数128个，其中已占用端口总数91个，宽带接入用户91户，比上年增加29户。

2011年末，小河镇区有自来水厂1座，铺设干线水管10千米，居民自来水普及率100%，排水管道10千米，污水治理工程1项，工业废水处理率100%。

2011年末，小河镇区有35千伏及以上变电站1座，主变压器2台，总容量4203兆伏安，高压输电线路1条，总长度112千米，年售电量累计完成417.39亿千瓦时，综合电压合格率99%，供电可靠率99.6%。

2011年，小河镇境内有乡镇级公路6条，总长113.6千米。有客运站1个，日均发送客车12辆，日客运量84人次。2011年末，镇区道路总长度2.8千米；道路铺装面积2.8千米；城市桥梁4座，总长度1千米。

小河镇辖区南北各有一条较大的河流，在境内汇合注入牛栏江，村庄坐落在河岸边，比江为小，故称“小河”。

小河镇地方特色民间艺术有马鞍、竹山苗族刺绣服饰、苗族原生态歌舞等，其中苗族的服饰被称为“穿在身上的史书”。