中医运用具有泻热通便作用的药物为主组方,以治疗里实热证的
下法。适用于阳明里热结实的证候,以泻热攻积通便为目的。常用大黄、芒硝、番泻叶等药物组成方剂,代表方剂有
大承气汤、
小承气汤等。在使用寒下法时,要根据病情的轻重和不同的病证,选用不同的方剂,如
调胃承气汤、
大黄牡丹汤等。临床上具体运用寒下法时应注意以下几方面:①里实寒积,腹中冷痛,大便秘结忌用本法。②阳明腑实重证,邪热亢盛,阴液欲竭时,应及时使用下法,以保存阴液。③里实热证兼正虚、少阳证、表证、火热证时,应与补法、和解少阳、解表法、清法配合使用。