室间隔破裂是室间隔的完整性遭受破坏，常迅速致死。心脏外伤引起室间隔破裂的原因有以下两种： 一是心脏处于舒张末期或收缩早期，心室腔充满血液及瓣膜闭锁，增高的心室张力尚未缓解，此时心脏受外力突然打击可发生室间隔线状裂伤；二是室间隔挫伤后继以变性坏 死.而引起迟发性穿孔。

室间隔心肌发生急性坏死所引起的穿透性损伤又称为室间隔穿孔，为急性心肌梗塞的严重并发症之，但较少见，发生率约为1%〜3%。多发生在急性心肌梗塞症状发生后1周内。穿孔部位：前壁梗塞多在前室间隔肌部；后下壁心肌梗塞常在后室间肌.且常靠近心尖部的室间隔。多数穿孔为单个，但有时也见多个。