委中穴是足太阳膀胱经的常用腧穴之一,位于膝后区,腘横纹的中点,在腘窝正中,有腘筋膜;皮下有股腘静脉,深层内侧为腘静脉,最深层为腘动脉;分布有股后皮神经,正当胫神经处。主治腰及下肢病证;腹痛,急性吐泻;小便不利,遗尿;丹毒。操作方法为直刺1~1.5寸。
名称释义
1、委中 委,堆积也。中,指穴内气血所在为天人地三部的中部也。该穴名意指膀胱经的湿热水气在此聚集。本穴物质为膀胱经膝下部各穴上行的水湿之气,为吸热后的上行之气,在本穴为聚集之状,故名。
2、腘中 指本穴所在部位为腘窝横纹处中点,故名。
3、郄中郄,孔隙也。中,指穴内气血所在为天人地三部的中部也。郄中名意指膀胱经气血在此聚集,出入缓慢。本穴物质为膀胱经膝下部各穴上行的水湿之气,在本穴为聚集之状,气血的输出输入皆较缓慢,如从孔隙中出入一般,故名郄中。
4、血郄 血,指委中穴的气血物质为受热后变成的红色液体也。郄,孔隙也。血郄名意指本穴气血为膀胱经水湿吸热后的气化之气,亦即是血的气态物。
5、膀胱经合穴 本穴物质为膀胱经气血汇合而成,故为膀胱经合穴。
别名
腘中,郄中,血郄。
定位
在膝后区,腘横纹中点。
解剖
在腘窝正中,有腘筋膜;皮下有股腘静脉,深层内侧为腘静脉,最深层为腘动脉;分布有股后皮神经,正当胫神经处。
主治
1. 腰背痛、下肢痿痹等腰及下肢病证;
2. 腹痛,急性吐泻;
3. 小便不利,遗尿;
4. 丹毒。
操作
直刺1~1.5寸。或用三棱针点刺腘静脉出血。针刺不宜过快、过强、过深,以免损伤血管和神经。
临床运用
现代常用于治疗急性胃肠炎、中暑、腰背痛、急性腰扭伤等。
配伍
配肾俞、阳陵泉、腰阳关、志室、太溪主治腰痛;
附注
膀胱的下合穴。
相关论述
1.《灵枢经》:“膀胱病者,小腹偏肿而痛,以手按之,即欲小便而不得,肩上热,若脉陷,及足小趾外廉及胫踝后皆热,若脉陷,取委中央。”
2.《类经图翼》:“大风眉发脱落,太阳疟从背起,先寒后热,熇熇然,汗出难已,头重转筋,腰脊背痛,半身不遂,遗溺,小腹坚,风痹髀枢痛,膝痛,足软无力。凡肾与膀胱实而腰痛者,刺出血妙,虚者不宜刺,慎之。此穴主泻四肢之热。委中者,血郗也,凡热病汗不出,小便难,衄血不止,脊强反折,瘛瘲癫疾,足热厥逆不得屈伸,取其经血立愈。”