妊娠7周以后，产科医生经过检查可以确诊怀孕。妊娠6周以后，用孕妇的尿进行免疫学检查也能确诊怀孕。因为月经停止了，即使在上述时间以前停止了，也是不能做出妊娠确诊的。 这里所说的7周和6周，是指从末次月经之日的第7天开始计算的。

妊娠期间为40周，若以月为单位来计算时，以28天为1个月。由于在5周以前是很难确诊的，所以一般情况下，当知道怀孕了，实际上已经怀孕2～3个月了。　若月经周期为28天的人，从预定来月经之日起过了2周仍未来月经，便可接受检查。若月经周期不固定的人，当过了最长的周期天数仍未来月经时，基本上可考虑是怀孕了。由此可见，妊娠周数和预产日期都是从月经开始的第1天计算的。所以，有妊娠可能的人，最好将每个月开始来月经的时间记录下来。　不过，在结婚前服用过避孕药而在婚后停止服用的人，要记住会因中止服用避孕药而导致无月经。这种情况通过治疗即可痊愈，最好不要放任自流。　在产科医生尚未确诊为怀孕时，往往也会出现孕吐症状（10孕吐）。不过，有的人是没有孕吐症状的，这样的人，当两次没来月经时，就要接受检查。　也有的虽然怀孕了，但仍然有月经。这时，若出现孕吐症状，就要接受检查。另外．当奶头周围的颜色变黑，乳房有发胀感以及排尿的间隔时间变短等时，怀孕的可能性就更大。

早孕检查是一般在确定怀孕之后，10周过后进行B超，因为做B超会对胎儿有影响，所以不能常做。怀孕之后最好少做B超，除了有必要，一般在怀孕期间做B超不要超过三次。如果在妊娠期发现有异常的情况，如怀疑胎儿畸形、胎儿发育过大或过小、羊水过多或过少、胎盘有异常、妊娠过期等，可以做B超。

早孕征象

1、月经过期，医学上叫“停经”，也就是到了该来月经的时候月经没来或者有少量的阴道血但明显少于平时的正常月经。

2、大多数早孕者不同程度的有食欲不振，厌油腻喜酸食，恶心、呕吐，乏力、困倦、畏寒、尿频等症状。

3、如果测基础体温，可见体温持续呈现在高温期超过18天。

妊娠试验

仅仅根据问诊和双合诊检查有时难以确定早期怀孕，这时还需要作妊娠试验以明确诊断。正常妇女体内绒毛膜促性腺激素的含量极少，一般测不出来。在卵子受精后10天左右，孕妇体内就开始分泌这种激素，此时表示胚胎已经着床。采用妊娠试验可以查出孕妇尿中的绒毛膜促性膜激素。常用的妊娠试验有蟾蜍试验、乳胶凝集抑制试验、单克隆抗体酶标绒毛膜促性腺激素检测法等。

(1)乳胶凝集抑制试验是目前较常用的妊娠试验，10—20分钟即可报告结果，灵敏度较蟾蜍试验高。此法需在怀孕后35—40天才出现阳性反应。

(2)单克隆抗体酶标绒毛膜促性腺激素检测法这是目前最先进的妊娠试验，灵敏度极高,阳性率几乎百分之百。用本法可在受精后10天左右即在停经之前就能确定诊断，而且操作简单，人人都能学会，也可以在家庭使用。

黄体酮试验

对于月经已经过期而怀疑早孕的妇女，每日肌肉注射黄体酮10—20毫克,连用3—5天，如停药后3—7天内出现阴道流血，就可以排除怀孕，如注药后超过7天仍未见阴道流血，则早孕的可能性很大。

B型超声波检查

采用B型超声波检查早期怀孕既方便，又准确，一般在妊娠5周左右就能作出诊断。B型超声波不但能诊断正常怀孕，还可以诊断宫外孕。

宫颈粘液检查

早孕妇女的宫颈粘液量少质稠，显微镜检查无羊齿状结晶。

根据临床表现以及作了上述些检查后仍不能判定为早孕的话，应隔1—2周复查。

妇科窥器检查

了解阴道、宫颈情况，排除孕妇的生殖器官发育异常，为宝宝顺利出生提供通道；观察阴道黏膜是否充血，阴道分泌物的颜色、量是否正常，是否有异味；看看宫颈是否糜烂、有没有宫颈息肉存在；特别是早孕期间出血时，观察出血的原因是否与阴道、宫颈有关，为治疗提供依据。

白带检查

了解阴道内是否有滴虫、霉菌存在，必要时还要进行衣原体、支原体、淋球菌检查。若存在以上微生物，容易引起上行性感染，影响胚胎发育，诱发流产。

宫颈刮片检查

由于孕期血容量增加，血供丰富，如果宫颈发生肿瘤，及时治疗可以提高生存率。所以此项检查主要是了解宫颈表皮细胞的形态，排除宫颈肿瘤的发生。当然，宫颈刮片检查是较初级检查方法，产生疑点时可以进一步做阴道镜检查或宫颈活检病理切片明确诊断。

妇科三合诊检查

主要了解子宫大小是否与停经月份相符合，胚胎是否正常发育。当出现子宫大小与停经月份不相吻合时，需要B超检查，以排除子宫肌瘤、子宫发育异常和胚胎发育异常等情况。若存在子宫肌瘤，需要估计肌瘤的大小、生长部位和是否影响胚胎生长发育而需要及时终止妊娠，并尽可能地估计到肌瘤的性质。同时，医生检查的内容还包括双侧附件是否正常，当卵巢增大时，需要鉴别是妊娠引起的功能性增大，还是器质性增大。若是功能性增大，怀孕三个月后会自然消退，若是良性器质性增大，要尽可能在怀孕三个月后手术，以减少流产率。

超声检查

停经40天和60天分别作超声检查，了解胚囊种植部位和胚芽发育情况。怀孕4个月后产科登记检查，按照产科要求进行超声随访。

其他检查

根据自身情况选择。若患有心、肝、肾、甲状腺等疾病，需要请内科医生会诊，了解继续妊娠是否会增大危险。若反复自然流产，早孕期间夫妇双方的全面检查更是十分必要的。

怀孕检查项目之全身检查

此项在怀孕检查中必不可少，孕妇在孕期4-5个月需要做一次全面的检查。其中常规化验包括血常规及血型、尿常规、肝肾功能，空腹血糖、艾滋、梅毒等传染病的筛查、各种肝炎病毒的筛查，酌情做某些特殊检查。其中全身系统检查，尤其应注意孕期血压可略升高，但不超过140/90mmHg或超过基础血压30/15mmHg；注意体重增长是否过多以及浮肿情况。

孕25周左右，医生会建议准妈妈们开始服用钙片，因为此时胎儿开始身体发育，生长非常迅速，对钙质的需求量大为增加，如果准妈妈不及时补钙，很容易导致自身骨钙、血钙的流失。

怀孕检查项目之腹部情况

观察腹部形态、大小、有无浮肿，并测量腹围和宫高；触摸胎位，孕30周以上异常胎位应积极矫正；多普勒听胎心，胎心率120～160次/分为正常；孕7个月时做骨盆测量，以估计胎儿分娩方式。

怀孕检查项目之四维彩超

一般在孕22～26周常规畸型筛查，至足月普通B超检查胎儿是否成熟及胎盘成熟度，孕期如有异常可酌情复查。因这项怀孕检查项目费用有点偏高，所以在许多怀孕检查中没有这一项。

怀孕检查项目之胎儿监护

主要是对高危妊娠者做胎儿监护，如妊高征、过期妊娠、糖尿病合并妊娠等，如无合并症孕36周后常规监测。

妊娠期检查时间近年来不断加强孕妇管理和孕妇保健，使妊娠检查的时间提前，从确定早期妊娠开始。

（1）停经8～12周之内到医院检查，以确定妊娠。

（2）妊娠18周～20周检查一次。

（3）妊娠28周以前每四周检查一次。

（4）妊娠28周以后每二周检查一次。

（5）妊娠36周以后每周检查一次。

如果发现异常情况，需缩短检查时间，增加检查次数。

妊娠中期以后，子宫明显增大，能扪到胎体，感到胎动，听到胎心音．容易确诊。

有早期妊娠的经过，并逐渐感到腹部增大和自觉胎动。

1．子宫增大子宫随妊娠进展逐渐增大。检查腹部时，根据手测宫底高度及尺测耻上子宫长度，可以帮助判断妊娠周数。宫底高度因孕妇的脐耻间距离、胎儿发育情况、羊水量、单胎或多胎等而有差异，故仅供参考。

2．胎动胎儿在子宫内冲击子宫壁的活动称胎动。胎动是胎儿情况良好的表现。孕妇于妊娠18—20周开始自觉胎动，妊娠周数越多，胎动越活跃，但至妊娠末期胎动渐减少。胎动每小时约3—5次。

3．胎儿心音于妊娠18—20周用听诊器经孕妇腹壁能听到胎儿心音。胎儿心音呈双音，似钟表“滴答”声，速度较快．每分钟120—160次。听到胎儿心音即可确诊妊娠且为活胎。听到胎儿心音需与子宫杂音、腹主动脉音、胎动音及脐带杂音相鉴别

4．胎体于妊娠20周以后，经腹壁可触到子宫内的胎体。胎头圆而硬．有浮球感；胎背宽而平坦；胎臀宽而软，形状略不规则；胎儿肢体小且有不规则活动。

1．超声检查B型超声显像法不仅能显示胎儿数目、胎产式、胎先露、胎方位、有无胎心搏动以及胎盘位置．且能测量胎头双顶径等多条径线．并可观察有无胎儿体表畸形。超声多普勒法能探出胎心音、胎动音、脐带血流音及胎盘血流音。

2．胎儿心电图目前国内常用间接法检测胎儿心电图，于妊娠20周后的成功率更高，本法优点为非侵入性．可以反复使用。