女性生殖内分泌疾病
疾病名称
女性生殖内分泌疾病是病症名。
第一节 性 早 熟
性早熟是只任何一个性征出现的年龄早于正常人群的平均年龄2个标准差,即性征提前出现。提前出现的性征与性别一致时称为同性性早熟,与性别不一致时称为异性性早熟,儿童性早熟发生率约0.6%,女性多于男性,约站3/4。本节主要介绍女性同性早熟。
临床上,女性8岁前乳房发育,10岁前月经来潮可诊断为女性同性性早熟,可分别促性腺激素释放激素依赖性性早熟(GnRH依赖性性早熟)和促性腺激素释放激素非依赖性性早熟(GnRH依赖性性早熟)。
GnRH依赖性性早熟又称完全性、中枢性、真性性早熟,GnRH 依赖性性早熟又称为不完全性、外周性、假性性早熟。GnRH 依赖性性早熟的发病时由于儿童期下丘脑-垂体-卵巢轴的抑制状态被解除而出现青春期发育提前,而GnRH 非依赖性性早熟则是由于其他来源的雌激素和其他因素造成的,体内可有雌激素水平变化及升高,但促性腺激素水平不高。
【主诉】患儿过早的阴道出血及乳房发育,多伴有体格发育超出同龄女性。
病因
1.外源性雌激素 误服雌激素,含雌激素的避孕药,含雌激素的化妆品,保健品。  
2.内源性雌激素 见于卵巢颗粒细胞与卵泡颗粒细胞瘤分泌的雌激素,以及罕见的肾上腺分泌雌激素瘤。  
3.乳房早熟 单独乳房发育,可以是双侧,但无阴道出血,不影响身高,不影响月经初潮。乳房早熟可能是真性性早熟的早期症状,应注意随诊观察。  
4.原发性甲状腺功能低下 原发性甲状腺功能低下使促甲状腺激素升高可能与促性腺激素有交叉而引起乳房早熟。  
5.McCune-Albright 综合征(MAS) 只一种先天性全身性全身性多发性骨纤维性发育不良疾病,全身有多处骨发育不良或囊性变,易发生骨折。皮肤有典型的浅棕色色斑,可有自发性卵巢囊肿,属非促性腺激素依赖性囊肿,囊肿产生的雌激素导致性征发育及无排卵月经。
参考资料
女性生殖内分泌疾病.爱美网.2012-09-12
最新修订时间:2023-10-05 22:44
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概述
第一节 性 早 熟
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