奥深(复方氟米松软膏),适应症为对皮质类固醇治疗有效的非感染性炎症性皮肤病,尤其是和角化过度症有关的皮肤病,如:脂溢性皮炎、接触性皮炎、异位性皮炎、局限性神经性皮炎、寻常型银屑病、扁平苔癣以及掌跖角化过度症。
成份
本品为复方制剂,其组分为:每克含匹伐酸氟米松0.2mg,水杨酸30mg。
性状
本品为白色或淡黄色软膏。
规格
每克含匹伐酸氟米松0.2mg,水杨酸30mg。
用法用量
将本品以薄层涂于患处,依症状每日1-2次,并缓和地摩擦,如有需要,患处以有孔纱布遮盖。对慢性皮肤病不应突然中止治疗,涂量需逐步地减少,并以缓和剂替代或改用轻效的皮质类固醇。儿童:不能连续使用超过两周;两岁以下儿童使用不能超过7天。
不良反应
氟米松的用药耐受性较好,用药部位偶有瘙痒、皮疹及皮肤萎缩现象发生。尽管氟米松的副作用很小,但当它与水杨酸合用于面部或长期使用时,需要考虑其副作用的影响。奥深(复方氟米松软膏)使用中尚未发现水杨酸引起的系统性不良反应,但奥深(复方氟米松软膏)用于小儿时须注意其副作用。治疗过程中如产生严重的刺激性或致敏性,应停止用药。用药过程中可能会产生下列局部性反应,如:接触性过敏、皮肤色素沉着、掩蔽感染、烧灼感、瘙痒、刺激感、干燥、毛囊炎、多毛(症)及痤疮疹。当长期用药、大面积用药、封闭用药或用于皮肤较薄部位(如面部、腋下)时,会导致毛细血管扩张、紫癜、或类固醇痤疮。
禁忌
凡对奥深软膏的任何成份有过敏者禁用。此外,禁用于皮肤的病毒感染(如水痘接种疫苗后引发的皮疹、单纯疱疹、带状疱疹)、细菌感染、真菌感染、牛痘、梅毒、皮肤结核、红斑痤疮、口周围皮炎及寻常痤疮。
注意事项
本品大剂量用于大面积皮肤或封闭使用时,需要定期进行的医学检测。应尽量避免长期用药或用于面部。因为有报道用药会导致轻微的肾上腺皮质机能的 下降,必需注意用药可能引起的全身性副作用,特别是大面积用药或封闭用药时更应注意。当用药部位有严重的细菌或真菌感染时,必须辅以其他的相关治疗。此外 应避免软膏与结膜接触。对于严重肾衰竭的病人,应避免反复大面积用药,以防水杨酸在体内积聚。复方氟米松软膏不适用于皮肤有渗出液体的部位,同时也不适用于粘膜部位。
运动员慎用。
孕妇及哺乳期妇女用药
孕妇或哺乳期妇女应谨慎使用,切勿大剂量或长期使用。目前尚不明确本品中活性成份能否由皮肤吸收到乳汁中。
儿童用药
幼儿及儿童应谨慎使用,避免长期连续治疗,封闭治疗时用药时间应尽量短,用药面积也应尽量小。
老年用药
未见相关文献报道。
药物相互作用
尚不明确。
药物过量
未见相关文献报道。
药理毒理
氟米松作为一种中等强度局部用甾体药物,是合成的二氟糖皮质激素,具有抗炎、血管收缩和抗组织增生等作用。C-21位上三甲基醋酸基团的引入使得氟米松很难经皮吸收,这导致了氟米松很低的浓度即可产生药效。
水杨酸具有角质层分离及脱屑作用,同时还有助于稳定皮肤中的保护性酸性皮层。水杨酸的加入可促进糖皮质激素穿透到角质层的深层部位,同时还可加快及增强糖皮质激素的药效。
药代动力学
氟米松的经皮吸收即使是在极端条件下也是微乎其微,但与水杨酸合用会增加其吸收。当氟米松与水杨酸被广泛、多次应用于患者皮肤时,偶见观察到肾上腺皮质机能的轻微下降。
水杨酸从油膏中渗透入皮肤的量很少,即使每天用大剂量水杨酸(1.3克)于大面积患病皮肤,血浆中水杨酸的浓度仍远低于引起系统毒性反应的浓度。
贮藏
30℃以下阴凉干燥处保存。
包装
铝管包装,每管10g或15g。
有效期
36个月。
执行标准
JX20030056
生产企业
香港澳美制药厂
核准日期
2007年02月20日
修订日期
2010年04月15日