多达一 ®(
氨氯地平阿托伐他汀钙片)能同时降压降胆固醇,因而对
高血压患者能更多降低
心血管事件,预防
心脑血管病的发生;同时也明显改善了患者由于服用多种药物导致的
依从性不佳,适用于高血压合并
高胆固醇血症的患者。
是80年代中期问世的第二代 1,4-
二氢吡啶类
钙离子拮抗剂,对血管选择性较强,可舒张
冠状血管和全身血管,增加
冠脉血流量,降低血压。该药起效慢,但持续时间长,用于治疗高血压,也可用于
稳定型心绞痛患者,尤其是对
硝酸盐的β阻滞剂无效者。
为
他汀类血脂调节药,属hmg-coa还原酶抑制剂。hmg-coa还原酶为
限速酶,该酶将3-羟基-3-甲基-戊二酰基辅酶a转化为
甲羟戊酸(包括胆
固醇在内的固醇的前体)。
甘油三酯和
胆固醇在肝脏内合并成
极低密度脂蛋白胆固醇(vldl)并释放到血浆中以进一步输送至周围组织。
阿托伐他汀通过抑制肝脏内hmg-coa还原酶及
胆固醇的生物合成从而降低
血胆固醇和
低密度脂蛋白胆固醇,中度降低
血清甘油三酯水平和增高血
高密度脂蛋白水平。
本品是首个1片片剂同时含有两种治疗不同症状(高血压和
高胆固醇)活性成分的
复方制剂。
高血压和
高血脂是两种主要的可控制的
心脏病高发因素,在我国,心脏病占
死亡原因的首位。有35%~50%的高血压病人同时具有高胆固醇,这就增加了他们患
心血管疾病的危险,仅在美国,这类病人就有2700万之多。估计有6000万的患者被诊断出具有这两种高发因素,当这两种高发因素同时存在时,必然增加了心脏病的发生风险。然而,有
数据显示,只有不到10%的患者被推荐同时使用降压及
降脂药,而半数以上的高血压患者不能很好的控制血压,其中有25%使用降 压药、11%不用药、30%仍然未诊断。在高血脂的患者中,80%以上不能把血脂控制在国家推荐的水平上,其中只有三分之一以下的患者正在接受降脂药的治 疗。
辉瑞公司的
苯磺酸氨氯地平/
阿托伐他汀钙片(
商品名:caduet),用于同时治疗高血压和高胆固醇。caduet是辉瑞公司开发的首个1片片剂同时含有两种治疗不同症状(高血压和高胆固醇)活性成分的复方制剂。2005年本品在美国的销售额为1.39亿美元,较上一年增长480.3%。据预测,本品至2008年销售额可达10.9亿美元。该品种可以随时方便的服药,大大提高了患者的服药
顺应性。另外,还可与各种
抗高血压药(包括
噻嗪类利尿药、β受 体阻滞药和
血管紧张素转化酶抑制剂)同时服用。 辉瑞公司的
氨氯地平/阿托伐他汀钙片在
广东省
挂网招标价格8.507元/片,每盒7片56元。本品仅有北京嘉林一家公司申请仿制,临床试验做
生物等效性即可。