湿疹是指由多种内外因素引起的
变态反应性多形性皮炎,
组织学上表现为细胞浸润,有浆液渗出,主要特征为
瘙痒、多形性
皮疹,易反复发作。发生在
外耳道内称
外耳道湿疹。若不仅发生在外耳道,还包括
耳郭和耳周皮肤则为外耳湿疹。外耳道内湿疹常由接触过敏引起。最重要的过敏原是局部用药,如
硫酸新霉素、
多粘菌素B。避免食用或接触
变应原物质,及时治疗
中耳炎及头部的湿疹,改掉挖耳等不良习惯等可预防外耳湿疹。
湿疹的病因和
发病机制尚不清楚,多认为与变态反应有关,还可能和精神因素、
神经功能障碍、内分泌功能失调、
代谢障碍、
消化不良等因素有关。引起变态反应的因素可为食物(如牛奶、鱼虾、
海鲜等)、吸入物(如
花粉、动物的皮毛、油
漆、化学气体等)、接触物(如漆树、药物、化妆品、织物、肥皂、
助听器外壳的化学
物质等)及其他内在因素等。潮湿和高温常是诱因。
外耳道内湿疹常由接触过敏引起。最重要的过敏原是局部用药,如
硫酸新霉素、
多粘菌素B。脓性分泌物,细菌或
病毒感染等也可引起
外耳道湿疹。
多由急性湿疹未经治疗、治疗不当或久治不愈迁延所致。局部仍
瘙痒,渗液比急性湿疹少,但有结痂和
脱屑。
尽可能找出病因,去除过敏原。病因不明者,停食辛辣、刺激性或有较强
变应原性食物。
(3)
慢性湿疹,局部干燥者,局部涂搽氧化锌糊剂或硼酸氧化锌糊剂、10%的
氧化锌软膏、白降汞软膏、抗生素激素软膏或
艾洛松软膏等。干痂较多者先用
双氧水清洗局部后再用上述
膏剂。皮肤增厚者可用3%的
水杨酸软膏。