四妙勇安汤
中医方剂
四妙勇安汤,中医方剂名。为清热剂,具有清热解毒,活血止痛之功效。主治热毒炽盛之脱疽。患肢暗红微肿灼热,溃烂腐臭,疼痛剧烈,或见发热口渴,舌红脉数。临床常用于治疗血栓闭塞性脉管炎、静脉炎、下肢溃疡、坐骨神经痛、下肢深静脉栓塞等。
歌诀
四妙勇安金银花,玄参当归甘草加,清热解毒兼活血,热毒脱疽效堪夸。
组成
用量
金银花90g,玄参90g,当归60g,甘草30g。
用法
水煎服,一连十剂。药味不可少,减则不效,并忌抓擦为要。
功用
清热解毒,活血止痛。
主治
热毒炽盛之脱疽。患肢暗红微肿灼热,溃烂腐臭,疼痛剧烈,或见发热口渴,舌红脉数。
方义
本证多由湿热之毒,瘀而化热,瘀阻营血,热腐肌肉所致,治疗以清热解毒,活血止痛为主。银花甘寒入心,善于清热解毒,故重用为主药,当归活血散瘀,玄参泻火解毒,甘草清解百毒,配银花以加强清热解毒之力,用量亦不轻,共为辅佐。四药合用,既能清热解毒,又能活血散瘀,是治疗脱疽的良方。
运用
本方用于热毒炽盛之脱疽证,临床应用以患肢暗红微肿灼热,溃烂腐臭,疼痛剧烈,或见发热口渴,舌红脉数为辨证要点。
加减化裁
如湿热重者,加川柏、苍术、知母、泽泻;血瘀明显者,加桃仁、红花、虎杖;气血两虚者,加党参、炙黄芪、生地、白术、鸡血藤。
禁忌
脾胃虚弱、大便溏薄者慎用。
附注
附方1
仙方活命饮
组成
银花、当归、芍药、乳香、没药、陈皮、皂角刺、穿山甲、防风、白芷、贝母、天花粉、甘草。
功用
清热解毒,消肿散结,活血止痛。
附方2
五味消毒饮
组成
金银花、野菊花、蒲公英、紫花地丁、紫背天葵子。
功用
清热解毒,消散疔疮。
主治
疔疮初起,发热恶寒,疮形如粟,坚硬根深,状如铁钉,舌红苔黄,脉数。
化裁方之间的鉴别
仙方活命饮、五味消毒饮、四妙勇安汤均为阳证疮疡的常用方,均有清热解毒之功。三方的不同点在于:仙方活命饮为痈肿初起的要方,除清热解毒之外,还配伍疏风、活血、软坚、散结之品,功能清热解毒,消肿溃坚,活血止痛;五味消毒饮重在清热解毒,其清解之力较仙方活命饮为优,侧重消散疔毒;四妙勇安汤主治脱疽之热毒炽盛者,药少量大力专,且须连续服用。
参考资料
最新修订时间:2024-01-02 21:50
目录
概述
歌诀
组成
用量
用法
功用
主治
方义
参考资料