囊肿切除术
囊肿切除术
囊肿是指含有液体或黏稠物及细胞成分的囊性皮损。囊肿一般有完整的囊壁,位于真皮或更深位置,可隆起于皮面或仅可触及,外观呈圆形或卵圆形,触之有囊性感,大小不等。常见表皮样囊肿、皮脂腺囊肿及毛鞘囊肿。表皮样囊肿与皮肤粘连,可移动,易继发感染、破溃。感染者先行抗感染治疗,炎症消退后再手术。未感染者,手术完整切除,否则易复发。
麻醉方式及术前准备
1.麻醉方式
局部麻醉。
2.术前准备
(1)术前备皮,清洗局部皮肤,有毛发者需剃毛。
(2)如有感染者,应用抗生素控制感染。
(3)血常规及凝血时间检查。
适应证
1.囊肿影响美观者。
2.囊肿反复感染,感染控制后。
禁忌证
1.局部皮肤感染者。
2.囊肿伴有感染已形成脓肿者。
3.全身情况差,不能耐受手术者。
手术大体步骤
1.根据囊肿与皮肤粘连的部位,设计梭形切口。
2.按照划线切开皮肤及皮下组织。
3.在皮下钝性分离出囊壁,并沿囊壁外继续分离,将囊肿及其表面粘连皮肤一并切除。
4.清理创口、冲洗、止血。
5.细针细线分层缝合皮下和皮肤。
6.术后伤口以无菌纱布覆盖。
注意事项
1.细心剥离囊壁,完整切除。若囊壁残留,术后可复发。
2.如术中发现囊肿合并感染,可不缝合,放纱布条引流,换药治疗。
3.术中囊壁不慎破裂,应夹住破口,擦净流出物,继续手术。
并发症
感染、囊肿复发。
术后护理
7天后拆线。
参考资料
最新修订时间:2023-03-31 15:44
目录
概述
麻醉方式及术前准备
适应证
禁忌证
手术大体步骤
参考资料