包括喉部的感染﹑异物﹑外伤﹑肿瘤等。喉位于呼吸道的上端﹐与外界环境直接接触﹐所以可因环境致病因素的影响﹐发生各种疾病。喉与咽﹑气管和食管毗邻﹐这些部位的病变互相影响。喉返神经与气管﹑大血管﹑胸膜和纵隔的解剖关系密切﹐它们的病变可能引起喉麻痹。此外﹐喉位于颈前部﹐颈受伤时﹐喉容易受到外伤。喉部疾病又常与一些职业因素有关﹐如吸入刺激性气体﹑发声过度和发声不当等﹐发声保护是声乐工作者﹑演员﹑教师等需要十分重视的问题。
② 喉异物。异物嵌顿于声门可引起严重
呼吸困难,应积极抢救。患者有吸入异物的历史,呈严重的
吸气性呼吸困难和发声障碍。应立即通过喉镜取出异物;若无此条件,应先行气管切开解除窒息。
④ 喉职业性损伤。由发声不当或发声过度所致,也可由其他原因引起,如刺激性气体,烟雾、外伤等。主要表现为声带充血、肿胀、力弱或形成
声带小结和息肉。
⑤
声带小结。是位于声带边缘前1/3与后2/3交界处的小结节,两侧对称。其病理改变早期为组织水肿,晚期为纤维增生。治疗首先是发声休息;可全身应用皮质类固醇及局部进行透热疗法帮助水肿吸收。经保守疗法治疗无效的应在喉镜下切除小结,以后进行发声训练,纠正不正确的发声方法和习惯。
⑥
声带息肉。喉部慢性炎症或长期发声不当致粘膜极度水肿,可形成息肉。一般位于声带边缘或两侧声带的会合处──前联合。声带息肉妨碍声带的闭合,故多有嘶哑;大的息肉阻塞声门,可引起
呼吸困难。治疗方法为手术切除。
⑦ 喉外伤。常因交通事故、喉插管、刎颈自杀等引起。软骨支架缺损或移位、肉芽和瘢痕组织增生等均可导致喉狭窄,引起呼吸困难。喉狭窄的治疗方法是切除增生组织,并进行喉扩张,手术可通过喉镜进行,也可由喉正中裂开进行。
⑧ 喉肿瘤。
喉良性肿瘤以多发性乳头状瘤为常见,好发生于婴儿和儿童,可能由病毒引起,肿瘤常先侵犯声带和室带,然后扩散至喉的其他部分,甚至侵入气管引起严重呼吸困难。
喉乳头状瘤的治疗主要是手术切除,可配合冷冻或涂鸦胆子油,效果不定,容易复发。
喉是重要的呼吸和发声器官,喉部疾病可不同程度地影响呼吸和发声功能。喉源性呼吸困难常发生的比较突然或发展迅速,因而临床表现严重缺氧,常需抢救;慢性喉阻塞造成的长期缺氧可影响儿童发育和引起全身各系统的损害。发声障碍时间长的可引起性格和心理上的病态。 喉部疾病不但可引起全身性的病理改变,它又可能是全身病的反应,所以检查和治疗喉部疾病,其意义决不仅仅在于解决喉本身的问题。