唾液腺显像,疾病检查方法。
原理
唾液腺显像是了解唾液腺摄取、分泌、排泄功能及有无占位性病变的常用的方法。唾液腺小叶内导管上皮细胞具有从血液中摄取和分泌99mTcO4-离子的功能,静脉注射的99mTcO4-随血流到达唾液腺,被小叶细胞从周围毛细血管中摄取并积聚于腺体内,并在一定的刺激下分泌出来,随后逐渐分泌到口腔。因而在体外对唾液腺进行显像,可了解唾液腺位置、大小、形态和功能情况。
操作名称
唾液腺显像
适应证
唾液腺显像适用于:
1.唾液腺功能的判断,如干燥综合征的诊断、唾液腺手术后残留腺体或移植唾液腺功能的判断。
2.占位性病变的诊断,如淋巴乳头状囊腺瘤的诊断等。
3.异位唾液腺的诊断等。
禁忌证
无明确禁忌证。
准备
1.向患者说明检查的目的、方法和注意事项,以充分取得患者的合作。
2.患者准备 检查前患者无须特殊准备,勿服用过氯酸钾。
方法
1.采用低能高分辨型或通用型准直器,能峰140keV,窗宽20%,矩阵128×128或256×256。
2.静脉注射99mTcO4-洗脱液185~370MBq(5~10mCi)后,于5、10、20、40min后分别行前位和左右侧位显像,视野中应包括整个唾液腺和部分甲状腺。然后舌下含服维生素C 300~500mg,促使唾液腺分泌后,嘱患者漱口清洗口腔,并于清洗口腔前后分别显像。
3.必要时,可采用弹丸式静脉注射显像剂,2s/帧,共30帧,矩阵64×64或128×128,以了解唾液腺的血流灌注情况。
注意事项
腮腺造影可影响唾液腺摄取高锝酸盐的能力,故应在造影之前或在造影后数日再行本项检查。