二尖瓣的一个尖位于
主动脉口与左房室口之间称为前尖；另一个尖位于前尖的左后，叫后尖。
左心室内腔较长，近似圆锥形，其结构特点与右心室相似。光滑的上部为主动脉前庭，其余部分由多数肉柱密集而成。乳头肌比右心室粗大，分为前上及后下两个，其腱索连于左房室口瓣膜边缘及室面。
左房室口：位于主动脉口的左下方，较右房室口稍小，其周径成人男子平均为9.49cm；女子为8.75cm。左房室口周围的瓣膜叫二尖瓣。二尖瓣的一个尖位于主动脉口与左房室口之间称为前尖；另一个尖位于前尖的左后，叫后尖。前后两尖均有前后两组乳头肌发出的腱索附着。每个尖可分为基底和尖端两部分，前者附着于房室口的纤维环，后者突向室腔。前尖与后尖基底相接的交角处叫连合。连合位于前外侧的叫做前外侧连合，对向左腋前缘；居后内侧者称后内侧连合，对向脊柱右缘。在连合处均有瓣膜组织连于前后两尖之间。风湿性心脏病患者，在两个连合处可发生粘连，而使前后两尖互相融合，造成漏斗状结构，引起狭窄。
室中隔：为左右心室间的中隔，作为右心室左后壁。它的大部分肥厚，由心肌构成；上小部分菲薄，由纤维结缔组织膜构成，特称为室中隔膜部。该部恰在主动脉前瓣和右后瓣结合处以下，三尖瓣隔侧尖附着缘的下方，为一小卵圆形的区域，向上与右纤维三角相续，室中隔缺损即在此处发生。
相对性三尖瓣关闭不全时，三尖瓣环的扩大部位主要在后瓣隔瓣交界、前瓣后瓣交界、后瓣叶瓣环，故三尖瓣成形术主要缩缝后瓣环。作DeVage三尖瓣成形术时缝线起自前瓣后瓣交界，沿三尖瓣叶根部，至隔瓣叶中点，防止房室结损伤，在收紧缝线时三尖瓣口要可容二指，防止三尖瓣狭窄。在放置人工瓣环时，瓣环大小取决于前瓣面积，缺口朝向房室结，缝线放置不应超过隔瓣叶中点。先天性三尖瓣下移时，多以隔瓣和后瓣为主，前瓣发育较好，成形术要点同上，并缩缝消除房化右心室。三尖瓣替换术时，为避免房室传导阻滞，可将人工瓣膜置于冠状窦开口上方。