反向转运（antiport）又称交换（exchange），其载体称为反向转运体（antiporter）或交换体（exchanger）。人和高等动物体内有两种重要的交换体：1.Na+-Ca2+交换体。几乎所有细胞都存在Na+-Ca2+交换体，且多以转入3个Na+和排出1个Ca2+的化学计量联合转运。其中，Na+顺浓度梯度转入胞内，Ca2+则逆浓度梯度转出胞外。
心肌细胞在兴奋-收缩耦联过程中流入胞质的Ca2+主要通过Na+-Ca2+交换将其排出胞外。2.Na+-H+交换体。部分
组织细胞，如肾近端小管
上皮细胞的Na+-H+交换体可将胞外即管腔内的1个Na+转入胞内，同时将胞内1个H+排出到小管液中，这对维持体内酸碱平衡具有重要意义。