原发性深静脉瓣膜功能不全指深静脉瓣膜不能紧密关闭,引起血液逆流,但无先天性或继发性原因,不同于
深静脉血栓形成后瓣膜功能不全及
原发性下肢静脉曲张。原发性下肢深静脉瓣膜功能不全常与股隐静脉瓣功能不全同时
存在,二者都因下肢静脉高压和淤血,酿成了一系列临床表现(见下肢静脉曲张)。本病在足靴区皮肤可发生营养性变化,如脱屑、变薄、变硬、粗糙、色素沉着及溃疡形成等方面较单纯股隐静脉瓣膜功能不全为重。
3、股静脉壁环形缩窄术:在正常情况下,瓣窦宽径大于非瓣窦部位静脉的宽径,因而利用缝线、组织片或人工织物包饶于静脉外,缩小其管径,恢复瓣窦与静脉的管径比例,瓣膜关闭功能随之恢复。
4、半腱肌-股二头肌袢腘静脉瓣膜代替术:用于治疗原发性深静脉瓣膜功能不权及
血栓形成后遗症完全再通后瓣膜遭破坏者。手术适应症广,血管外操作,损伤小。手术原理是构建半腱肌-股二头肌U形腱袢,置于腘动静脉之间,利用肌袢间歇收缩与放松,使腘静脉获得瓣膜样功能。由于深静脉瓣膜关闭不全同时伴有
静脉曲张,因此需要同时做大隐静脉高位节扎、曲张静脉剥脱,已有足靴色素沉着或溃疡者,尚需做交通静脉结扎术。