原发性不孕是指有性生活的女性，在没有过任何妊娠或流产情况下，并且未采取避孕措施的情况下1年没有怀孕，原发性不孕症率发病率3%。原发性不孕症在时间的标准上尚未统一，国际妇产科联合会根据多数学者的意见，将不孕症标准定为结婚后2年，我国多数学者主张以1年为限。

导致原发性不孕因素很多，有男方的因素也有女方的因素，男方因素如：精液异常，性功能异常，免疫因素。女方因素有：排卵障碍、输卵管因素、子宫因素、宫颈因素、阴道因素等。

原发性不孕逐渐的多减起来，人们就想找出原发性不孕的原因是什么，应该怎样预防原发性不孕。

如咖啡、茶、可乐、巧克力等，会减削受孕几率。男性欠妥锌会使精子数减低，而女性的卵子也需要锌。因此女性也必须从食物中摄取锌。假定锌摄入弱点，可能会从外围中汲取较多的铅，使受孕几率减低。

1、禁烟忌酒。

2、少食用含咖啡因的食品，如茶、可乐、巧克力、咖啡。

3、饮食中摄入适量的锌，以勐增受孕的几率。习见的食物有：牡蛎、动物肝脏、肉类、麦芽、南瓜子等。

4、营养恶性者，多吃些牛奶、蛋类、瘦肉、绿叶蔬菜等富含营养的食品。

5、维生素E可平衡激素生成，携带更多的氧到性器官，勐增受孕时机。

分类治疗

（1）女性因输卵管梗阻、不通或是粘连、又或是卵巢囊肿、卵巢巧克力囊肿等疾病导致的不孕，可采用宫腹腔镜进行治疗，这项技术是一项全新的微创技术，它可在保护输卵管、卵巢的基础上治疗，术后女性仍可继续受孕，不受到影响。

（2）因宫颈疾病，如宫颈糜烂、宫颈囊肿等，或者是因阴道炎等疾病造成的原发性不孕，女性患者则可根据自己的情况，酌情采用药物或是物理疗法进行治疗。

中医治疗

中医辩证：脾肾两虚　温热瘀阻

治疗方法：补肾健脾　活血化瘀通络

处方：

1、外用：龙凤贴（安阳固本膏）贴脐30天。

2、当归、白芍、首乌、熟地、枸杞、菟丝子、覆盆子、川断、红花、香附、赤芍、路路通、鸡血藤、仙茅、炙甘草等，日一剂水煎服（经前服用）

3、丹参、仙茅、仙灵脾、巴戟、锁阳、香附、当归、紫河车、菟丝子、杜仲、桑寄生、白芍、首乌、黄芪、川牛膝等，日一剂水煎服（经后服用）

1.阴道异常：

发育异常：处女膜闭锁、狭窄、僵硬，先天性无阴道，阴道纵隔、横隔，阴道狭窄或上段闭锁等均可造成不孕。

阴道炎症：滴虫、霉菌、细菌等感染破坏阴道自然防御机能，改变正常的酸性环境，引起阴道炎症，均可降低精子的活动能力和缩短精子的生存时间，造成暂时性不孕。

2.子宫异常：

先天性发育异常：先天性无子宫，各种子宫畸形，如单角子宫、双角子宫、舟状子宫、双子宫、子宫横隔或纵隔、幼稚型子宫等均可造成不孕。

3.输卵管异常：女性不孕症中有20%～40%系因输卵管不通而不能受孕。常见原因有输卵管炎症、输卵管形态异常、输卵管痉挛、输卵管结核、输卵管积液等。

4.卵巢异常：

先天性发育异常：性腺形成不全症、染色体染色质异常、真性半阴阳、寒九性女性化、卵巢的卵泡组织欠缺、外阴器官及卵巢发育不全、多失卵巢等均可造成不孕。

5.宫颈异常：

宫颈狭窄、息肉、肿瘤、粘连等均可影响精子通过；宫颈糜烂，其炎性渗出物有杀精作用；宫颈粘液中存在抗精子抗体，不利于精子穿透宫颈管或完全使精子失去活动能力，其中值得引起注意的是未婚先孕人工流产后所致的宫颈粘连，尤其是反复人流时更容易造成这一严重合并症，把精子拒之于宫颈口之外。这种原发性不孕的患者宫颈管的先天性异常多伴有月经异常或痛经。而淋球菌等所致宫颈炎则是通过性生活感染的，常导致宫颈管闭锁或狭窄而出现原发性不孕的情况。

包括内分泌检查、阴道镜检查、阴道四维彩超、输卵管造影、宫腔镜、腹腔镜检查等。

具体检查项目：

1、女性病史：询问结婚年龄及健康状态，性生活情况，经期情况，有无避孕措施，具体方法和时间。

2、身体基本特征：注意有无全身疾患，如结核、炎症、肿瘤和畸形等，有无内分泌失调体征，诸如多毛、肥胖、脱发、体重、血压、第二性征发育等。

3、排除全身疾病的检查：血、尿常规，胸透，血沉;如怀疑有甲状腺、垂体或肾上腺疾病，则相应地做有关的功能检查如T3、T4、蝶鞍X线摄片、血泌乳素、尿17酮、尿17羟及血皮质醇等测定。

4、妇科检查：需作内、外生殖器官的详细检查，注意有无发育异常、畸形、炎症、包块或肿瘤等。包括卵巢功能检查、输卵管通畅性试验、子宫腔镜检查。