卵巢纤维瘤是卵巢性索间质肿瘤中常见的良性肿瘤。临床上可出现盆腔包块、伴胸腹腔积液、腹痛、月经障碍等症状,部分患者无症状,仅在体检或手术时偶然被发现。在治疗上以手术治疗为主。
卵巢纤维瘤形态悬殊很大,多数为中等大小,平均直径10cm左右。瘤体光滑、活动、质地硬,是所有
卵巢肿瘤中质地最为坚硬的肿瘤,这是其重要的临床特点。
卵巢纤维瘤合并胸腔、腹腔积液,肿瘤切除后,胸腔、腹腔积液消失,称为
麦格综合征,在临床上不多见。
卵巢纤维瘤单独合并腹腔积液者较多,约占41%,特别在肿瘤较大、瘤体间质有
水肿的患者,发生率更高。腹腔积液在良性
卵巢肿瘤中少见,这也是卵巢纤维瘤的特征表现。临床可出现腹胀、腹部增大、胸闷、气短、排尿困难等症状。
卵巢纤维瘤的小部分仍有内分泌功能。临床上可出现月经紊乱、
绝经后出血症状。
伴腹腔积液的患者,若一般情况差,压迫症状明显,与
卵巢癌难以区别。多细胞性纤维瘤、原发性卵巢纤维
肉瘤、卵巢原发性黏液瘤的诊断以临床表现、组织病理检查、免疫组化检查可予以诊断。
卵巢泡膜细胞瘤、纤维上皮瘤、腺纤维瘤,当肿瘤实性成分占优势时,盆腔检查触及实性、质硬包块,难以与纤维瘤鉴别,需术后病理检查才可明确肿瘤组织的来源。