南河沟乡，隶属于山西省忻州市保德县，地处保德县南部，东与岢岚县水峪贯乡相连，南与兴县魏家滩镇毗邻，西与冯家川乡、林遮峪乡、土崖塔乡接壤，北与孙家沟镇为邻，距保德县城约53千米，区域总面积165.01平方千米。

1949年，南河沟乡境域属保德县第三区。

1956年，分属保德县朳楼沟镇、东庄墕乡。

1961年，为保德县朳楼沟公社。

1983年，朳楼沟公社更名南河沟公社。

1984年10月，由南河沟公社改为南河沟乡。

2001年4月，东庄墕、尚家塔、白家沟3个乡并入南河沟乡。

1984年10月，南河沟乡下辖17个行政村。

2001年4月，增设东庄墕、韩家墕、雷家沟、河西沟、秦家河、桦岭塔、王家沟、青芥圪垯、井油山、尚家塔、南韩家塔、翟门则、寨墕、郭家梁、偏桥、泥宇、下赵家墕、中赵家墕、上赵家墕、南赵家墕、柳树沟、白家沟、庄果塔、禅房、郝家沟、四井头、西曼里、沙塔、舍塔、莺村、丁家塔、石桥塔、大塔、马家塔、高家峁35个行政村，南河沟乡下辖52个行政村。

截至2011年末，南河沟乡下辖南河沟、刘家坡、甘草墕、蒺藜坪、北塔则、杏岭、潘家墕、石且河、桑塔则、姚家墕、李家梁、李家湾、朳楼沟、杨家沟、张家圪台、雷家峁、韩家墕、张家墕、东庄墕、王家沟、秦家河、化岭塔、河西沟、井油山、白家沟、四井头、郝家沟、西曼里、沙塔、舍塔、营村、丁家塔、庄果塔、禅房、马家塔、高家峁、大塔、石桥塔、寨墕、韩家塔、柳树沟、尚家塔、泥宇、刘家墕、偏桥、上墕、中墕、下墕、翟门则、郭家梁50个行政村。

截至2020年6月，南河沟乡下辖27个行政村：朳楼沟村、南河沟村、杨家村、杏岭村、蒺藜坪村、李家湾村、韩家墕村、杨家沟村、刘家坡村、姚家墕村、白家沟村、莺村、大塔村、石桥塔村、禅房村、舍塔村、四井头村、丁家塔村、东庄墕村、秦家河村、尚家塔村、南韩家塔村、寨墕村、柳树沟村、南刘家墕村、中赵家墕村、偏桥村，乡人民政府驻南河沟村。

南河沟乡地处保德县南部，东与岢岚县水峪贯乡相连，南与兴县魏家滩镇毗邻，西与冯家川乡、林遮峪乡、土崖塔乡接壤，北与孙家沟镇为邻，距保德县城约53千米，区域总面积165.01平方千米。

南河沟乡境内河道属黄河流域；主要河道有小河沟、化岭塔河、安家山河3条；河流总长度34.2千米；境内最大的河流为小河沟河，从东至西流经境内东庄墕、楼沟、南河沟、白家沟等村，长16.6千米。

南河沟乡境内已探明地下矿藏有煤炭、铝等；其它自然资源有天然气资源。

2011年，南河沟乡有耕地面积57900亩，人均3.8亩。

截至2011年末，南河沟乡总人口15256人，其中城镇常住人口715人，城镇化率4.7%；总人口中，男性8017人，占52.55%；女性7239人，占47.45%；14岁以下1674人，占10.9%；15—64岁11944人，占78.3%；65岁以上1638人，占10.8%；以汉族为主，达15253人，占99.9%；有回族3人，占0.1%。2011年，南河沟乡人口出生率9.5‰，人口死亡率4.1‰，人口自然增长率5.4‰，人口密度为每平方千米93.6人。

截至2017年末，南河沟乡常住人口为11632人。

截至2018年末，南河沟乡户籍人口为14446人。

南河沟乡是个纯农业大乡，东部东庄墕片以畜牧为主，西部白家沟片以种植花果和红枣为主，南部尚家塔片以种植小杂粮为主，中部南河沟、朳楼沟片以农业为主，兼营商贸、工矿业。

2011年，南河沟乡农民人均纯收入4380元。

2011年，南河沟乡农业总产值达到2700万元，比2010年增长7.8%，农业增加值占生产总值的15.2%。

南河沟乡粮食作物以玉米、谷子、马铃薯、黄豆为主。2011年，南河沟乡生产粮食3661吨，人均240千克。南河沟乡主要经济作物有蔬菜等。

南河沟乡畜牧业以饲养生猪、羊、家禽为主。2011年，南河沟乡生产肉类120吨；畜牧业总产值800万元，占农业总产值的29.6%。

2011年，南河沟乡水果种植面积2130亩，产量1244吨，主要品种有核桃、杏、李子、苹果、梨。

2011年，南河沟乡工业总产值为1.9亿元，比2010年增长14%；工业增加值占生产总值的25%。

截至2011年末，南河沟乡有商业网点2个，职工10人。2011年，南河沟乡社会消费品零售总额为0.5亿元，比2010年增长8%；城乡集市贸易成交额0.3亿元，比2010年增长10%。

2011年，南河沟乡邮政业务收入12万元；电信业务收入230万元。

截至2011年末，南河沟乡有小学17所，在校生158人，专任教师45人，小学适龄儿童入学率100%；初中1所，在校生185人，专任教师34人；初中适龄人口入学率100%，小升初升学率93.5%，九年义务教育覆盖率达100%。

截至2011年末，南河沟乡有各类科技人才60人，其中专业技术人才9人，经营管理人才8人，技能人才11人，农村实用人才32人。

截至2011年末，南河沟乡有文体站1个，农家书屋50个。

截至2011年末，南河沟乡100%的村安装了健身器材，经常参加体育活动的人员占常住人口的86%。

截至2011年末，南河沟乡有中央、省、市、县等52个电视频道在该地落户，有线电视用户数为3650户，电视综合覆盖率100%。

截至2011年末，南河沟乡有各级各类医疗卫生机构38个，其中卫生院4所；病床20张，每千人拥有医疗床位1.3张；专业卫生人员19人，平均每千人拥有卫生技术人员1.3人。2011年，南河沟乡医疗机构（门诊部以上）完成诊疗3420人次，出院病人1240人次。

2011年，南河沟乡农村安全饮用水普及率100%，农村卫生厕所普及率51%，新型农村合作医疗参合人数13710人，参合率94.3%。

2011年，南河沟乡农村最低保障户数786户，人数1450人，支出140万元，比2010年增长25%，月人均108元，比2010年增长35%；农村五保分散供养86人，支出11.2万元，比2010年增长22%；民政部门资助参加合作医疗1136人次，共支出5.6万元，比2010年增长18%；国家抚恤、补助各类优抚对象43人，抚恤事业费支出17万元，比2010年增长20%。

截至2011年末，南河沟乡有邮政网点1个，投递路线单程总长度36千米，投递点50个，乡村通邮率100%；全年征订报纸300份、期刊150册；有固定电话用户36户，移动电话用户4632户。

南河沟乡有X136县道经过境内。

截至2011年末，南河沟乡有县乡级公路1条，总长15.6千米。