克里斯琴·巴纳德(CHRISTIAAN BARNARD)出生于1922年是第一位施行
心脏移植手术的
南非医生**医学与伦理从来就有着千丝万缕的联系,这从在多年的时间里一直引起人们广泛争议的安乐死,到最近有关
人类胚胎干细胞的研究所引起的争论都可以看到这 一点。巴纳德医生在医学的现代发展史上是一位重要人物。三十四年前的1967年,巴纳德医生在南非成功地进行了医学史上首例
心脏移植手术。他的勇气、胆识和高超的技术,在全球医学界一直受到人们的敬仰。
人物履历
巴纳德医生出生于1922年,不久前去世时是七十八岁。1967年,他成功进行首例
心脏移植手术时,是四十五岁。巴纳德医生的父亲是传教士,薪奉微薄,家境贫寒,但是作传教士的父亲却让四个儿子中的三个都上了大学。巴纳德的父亲主要是向非白人传教,也正因为如此,当地的许多白人都对巴纳德一家敬而远之。
贫寒的家境促使年轻的巴纳德奋发向上,他牢记母亲的教导,努力奋斗,争取成功。1946年,巴纳德二十四岁时从开普顿大学获得医学学位,成为医生。1955年,巴纳德医生来到美国,在明尼苏达州的
明尼苏达大学深造。当时他经济拮据,不得不一度靠给人家割草,洗车,或者打零工来维持生计。五十年代中期,心脏手术正是医学发展的前沿,在明尼苏达大学,巴纳德医生接触了医学上的这一新领域,决定把这一新的医学技术带回南非。
*移植心脏 一举成名*
从美国回到南非以后,巴纳德医生在开普顿组织了一个研究小组,在动物身上进行了一系列的心脏移植手术的实验。这个研究小组还包括巴纳德的一个也是医生的兄弟。1967年11月,巴纳德医生认为他已经掌握了足够的心脏移植手术的经验,可以在人体上进行这样的手术了。巴纳德医生征求他的病人瓦什肯斯基先生的意见,瓦什肯斯基先生同意了。12月2号,一名二十五岁的年轻女子在过马路时被车撞伤,送医院急救。在医院里,这名女子被宣布临床脑死亡。死者的心脏仍处于良好的状态,更重要的是她的血型和瓦什肯斯基先生的血型一样。于是,一个医学史上的壮举就开始了。巴纳德医生后来谈到了当时的紧张情景。他说,这名女子一死亡,他们就给她开腔,把她接到心肺机上。后来的手术是成功的,但是由于他们给接受心脏的瓦什肯斯基先生服用了大量的免疫药物,瓦什肯斯基先生在接受心脏十九天后因肺炎死亡。然而,这毕竟是人类医学史上的第一例心脏移植手术。
一个月后的1968年1月2号,巴纳德医生把一个混血年轻人的
心脏移植到一个退休白人牙医的身上。这次,接受心脏的患者在手术后生存了一年零七个月。
种族态度
*身为白人 不分种族*
作为一位取得了卓越成就的外科医生,巴纳德医生进行医学实践时所起到的社会影响还不止于他的首例心脏移植手术。过去的南非实行种族隔离制度,黑白分明,但是在巴纳德医生的手术室里却没有这样的无形社会界限。在他的眼里,白人护士和黑人护士一样,白人患者和黑人患者也一样;在巴纳德医生看来,把一个黑人的心脏移植给白人和把一个白人的心脏移植给黑人没有什么区别。
巴纳德医生具有这样的社会良知。他谴责南非的种族隔离政策。但是,在另一方面,巴纳德医生也不认为南非的国家政权应该由占人口多数的黑人来掌握。巴纳德医生去世后,南非废除种族隔离政策后的首位黑人总统曼德拉发表讲话说:巴纳德医生是取得了卓越成就的南非人,他对于种族隔离政策也清楚地表明了他的态度。
社会贡献
用一些医学专家们的话说,巴纳德医生对医学发展的最大贡献是,当其他医生都还在动物身上进行心脏移植手术实验时,巴纳德医生勇于在人体上进行首例心脏移植手术,并取得成功。巴纳德医生在1967年进行第一例心脏移植手术的患者在手术后只生存了十八天,但是他的第二位患者生存了一年零七个月。
在巴纳德医生进行心脏移植手术并取得成功后的若干年里,世界上其他国家的许多医生也进行了同样的手术,但是成功者甚少。只是在后来效力强大的抗排斥药物问世以后,心脏移植手术在世界医学界才得以普及。如今,心脏移植虽然还是大手术,但是许多国家的外科医生都已经掌握了这一手术的技术。在过去三十多年的时间里,世界范围内心脏移植手术已经进行了十万多例。在美国,有一百六十家医院都有进行这一手术的能力,每年大约作两千一百例心脏移植手术,手术后患者的存活率在一年左右的高达百分之八十五到九十,在五年左右的也高达百分之七十五。
*打破传统 移植心脏*
对于巴纳德医生当年因成功进行首例心脏移植手术而一举确立他在
医学发展史上的地位一事,另一位心脏移植手术先驱美国斯坦福大学的舒姆威医生说:人们往往忽视了巴纳德医生在医学发展上的另一重大贡献,那就是他在进行首例心脏移植手术时,心脏的来源是一个脑死亡者。
在当时,“脑死亡”是不是死亡,在美国还是一个引起人们激烈争论的问题。美国的检察官曾经威胁那些敢于从脑死亡者的躯体采取器官、施行器官移植手术的外科医生,表示要逮捕他们。但是,巴纳德医生首例心脏移植手术的成功,却促使人们接受了医学界的这样一个实践。那就是:在进行器官移植手术时,脑死亡可以被认为是死亡。他/她的器官可以被移植。舒姆威医生说:在巴纳德医生取得成功前,医生们对于脑死亡者的普遍做法是把他们的辅助呼吸器械拆除,然后等大约二十分钟他们的心脏停止跳动后再宣布他们死亡。舒姆威医生说:这样的做法非常愚蠢,因为这样作只能使脑死亡者的心脏毫无用处。舒姆威医生说:没有巴纳德医生最先利用脑死亡者的心脏进行心脏移植手术,心脏移植手术方面的技术就不能进步,在医学上,巴纳德医生的举动是一个具有里程碑意义的壮举,它对于改变人们的思想所起到的社会意义也许比它在医学上的意义还要重要,它使所有
器官移植手术都成为了可能。
人物逝世
巴纳德医生在塞浦路斯度假时哮喘病突然发作,不幸去世,终年七十八岁。
社会争议
后来,巴纳德医生的个人生活,曾经引起一些争议。他离婚,结婚,再离婚,再结婚。
此外,巴纳德医生还喜欢出风头,他写小说,写传记,给抗衰老面霜作广告。这些都在一定程度上影响了他的名誉。
但是,不管怎么说,巴纳德医生在医学发展史上的地位是已经确定的了。那就是:他凭着空前的勇气和高超的技术,成功地进行了世界上首例心脏移植手术,在医学本身及医学伦理上都产生了深刻的影响。