依匹斯汀
白色至黄色结晶粉末
依匹斯汀化合物,其化学名为3-氨基-9,13-二氢-1H-二苯并[c,f]咪唑并[1,5-a]氮杂卓,白色至黄色结晶粉末,熔点为270℃。临床上多用其盐酸盐。本品为组胺H1受体拮抗剂,适用于成人所患的过敏性鼻炎、荨麻疹、湿疹、皮炎、皮肤瘙痒症、痒疹、伴有瘙痒的寻常性银屑病及过敏性支气管哮喘的防治。
化合物简介
基本信息
中文名称:依匹斯汀
中文别名:3-氨基-9,13-二氢-1H-二苯并[c,f]咪唑并[1,5-a]氮杂卓;爱理胜,凯莱止
英文名称:epinastine
英文别名:9,13b-Dihydro-1H-dibenz[c,f]imidazo[1,5-a]azepin-3-amine;3-amino-9,13b-dihydro-1H-dibenz[c,f]imidazo[1,5-a]azepine;Flurinol(R);3-Amino-9,13b-dihydro-1H-dibenzo[c,f]imidazo[1,5-a]azepine;
CAS号:80012-43-7
分子式:C16H15N3
结构式:
分子量:249.31000
精确质量:249.12700
PSA:41.62000
LogP:2.66770
物化性质
外观与性状:白色至黄色结晶粉末
密度:1.32 g/cm
熔点:270ºC
沸点:428ºC at 760 mmHg
闪点:212.7ºC
折射率:1.727
生产方法
如图:
药理作用
依匹斯依匹斯汀为组胺H1受体拮抗药和肥大细胞组胺释放抑制药。对组胺、白三烯C4、PAF、5-羟色胺有抑制作用,并能抑制组胺、慢反应物质A(SRS-A)化学介质的释放。依匹斯汀难以通过血-脑脊液屏障,故对中枢神经系统的H1受体拮抗作用弱。
药代动力学
据文献报道,健康成人口服盐酸依匹斯汀20mg,1.9h可达血药峰浓度,吸收率约为给药量的40%,全身血药浓度较低,总蛋白结合率为64%,生物利用度约39%。通过肝脏代谢的药物少于给药量的10%。动物试验表明,依匹斯汀可经乳汁分泌,但经人乳分泌尚不清楚。药物主要通过肾小管的主动分泌经肾排泄,代谢物的总量很少(具有放射性的为原形药)尿液及粪便中的排泄率分别为25.4%、70.4%。半衰期为9.2h。经眼给药,过敏原激发后3~5min起效,单剂量可持续8h多剂量(一日2次,连用8周)未见快速耐受。
适应症
本品为组胺H1受体拮抗剂,适用于成人所患的过敏性鼻炎、荨麻疹、湿疹、皮炎、皮肤瘙痒症、痒疹、伴有瘙痒的寻常性银屑病及过敏性支气管哮喘的防治。
禁忌
对本药任何一种成份过敏者禁用。
注意事项
1.药物对儿童的影响:儿童口服用药的安全性尚未确定。3岁及3岁以下小儿使用依匹斯汀滴眼液的安全性尚未确定。
2.药物对妊娠的影响:动物试验表明,大剂量经胃肠道给药未见致畸性。孕妇(尤其是妊娠早期)不推荐使用,如必须使用应权衡利弊。美国药品和食品管理局(FDA)对依匹斯汀滴眼制剂的妊娠安全性分级为C级。
3.药物对哺乳的影响:动物实验表明,依匹斯汀可经乳汁分泌,是否经人乳分泌尚不清楚,故哺乳妇女用药期间应停止哺乳。
4.依匹斯汀与类固醇、支气管扩张药等不同,不能快速减轻气喘发作及症状,故用于支气管哮喘的治疗时应谨慎。
5.对长期接受类固醇制剂治疗的患者,在开始服用依匹斯汀时,应适当减少类固醇制剂用量。
6.对药物反应敏感的患者,服用依匹斯汀后不宜进行驾驶或操作精密机器的工作。
7.用药后如出现发疹、荨麻疹、瘙痒、瘙痒性红斑时,应停药。
8.贮法:密封,于干燥处保存。
9.置于儿童不易取到处。
不良反应
1.可出现心悸。
2.中枢神经系统:偶见困倦、倦怠感、头痛。
3.呼吸系统:偶见呼吸困难、咳痰困难、鼻塞等。
4.泌尿生殖系统:偶见蛋白尿。
5.肝脏:偶见黄疸。可见丙氨酸氨基转移酶(ALT)、天门冬氨酸氨基转移酶(AST)升高,偶见碱性磷酸酶(ALP)、总胆固醇升高。
6.胃肠道:可出现胃肠道功能紊乱或消化不良。
7.血液:罕见白细胞增多。
8.过敏反应:可出现发疹,偶见荨麻疹、瘙痒、瘙痒性红斑。国外不良反应参考:局部给药的不良反应如下:1.心血管系统:尚无资料表明依匹斯汀具有致心律失常作用。在动物试验中,大剂量给药也未发现心脏毒性。
9.中枢神经系统:尚未发现中枢神经系统不良反应。
10.泌尿生殖系统:有报道,1例过敏性鼻炎患者使用依匹斯汀(未指明剂量和给药途径)后,出现夜间阴茎肿胀时间延长。但类似例子尚未见其他文献报道,原因也不明。
11.呼吸系统:常见眼外不良反应为感染(感冒、上呼吸道感染,发生率约10%)、头痛、鼻炎、鼻窦炎、进行性咳嗽及咽炎(发生率1%~3%)。
12.眼:常见(1%~10%的患者)眼部烧灼感、滤泡增殖、充血和瘙痒。
用法用量
1.口服给药:(1)过敏性鼻炎:一次10~20mg,一日1次,可根据病情调整剂量。(2)荨麻疹、湿疹、皮炎、皮肤瘙痒症、银屑病、支气管哮喘:一次20mg,一日1次,可根据年龄、症状调整剂量。
2.老年人剂量:多数高龄患者肝、肾功能低下,如一旦出现异常,应适当减少用量(如一日10mg)或立即停药等。
3.儿童常规剂量:经眼给药:3岁以上小儿,同成人给药。
剂型与规格
片剂:10mg/片
胶囊:10mg/粒
滴眼液:0.05%。
参考资料
依匹斯汀.摩贝化合物.
依匹斯汀.医脉通·用药参考.
最新修订时间:2022-01-21 15:57
目录
概述
化合物简介
参考资料