2006年，何天儿在香港亚洲电视担任节目主持人。2007年，参加香港小姐竞选 ，凭着古筝《锦上花》获得“旅游大使”，并获得5万元的旅游礼券；同年，参加第22期无线艺员训练班加入TVB。
2008年，参演处境剧《
毕打自己人》，饰演千金小姐叶志如一角而为人熟悉。12月，参演《
Click入黄金屋》。2010年2月，在贺岁片《
72家租客》出演配角“秋田馆”；10月，在杨千嬅、
林峯主演的电影《
抱抱俏佳人》里饰演新娘，这是她参演的为数不多的电影作品。
2012年7月，在古装穿越剧《
回到三国》中饰演糜玉；9月，参演时装警匪剧《雷霆扫毒》，饰演义工“李海莹”，与林子善有感情戏；12月，参演时装剧《
幸福摩天轮》。2013年，担任风水节目《
顺峰顺水》的铁脚主持之一；9月，参演电视《神枪狙击2013》饰演女保镖。
2015年，参演陈慧珊、黄智贤主演的时装剧《
波士早晨》，在剧中突破出演哨牙丑女金凤；同年5月，何天儿微博宣布约满离巢TVB，《
波士早晨》是她在TVB的最后一部作品。5月底，签约加盟林建名的大少旗下大名娱乐公司。2018年3月17日，主演的网络大电影《
金鸡大劫案》上线。
何天儿父亲何世根在中国内地及韩国从事服装及贸易，拥有多间公司，由于在非洲投资生意失利，2014年2月自行向高院申请破产。何天儿的姐姐是
何傲芝。