人巴贝斯虫病，是一种人的血液原虫病，是由巴贝斯虫感染人体引起的，主要有发冷，发热，精神不振，厌食，黄疸，溶血性贫血等症状，切除脾脏者易感染。

人巴贝斯虫病，是由巴贝斯虫引起的人的血液原虫病，是一种人畜共患病。自1957年Skrabalo和Deanovic在南斯拉夫报告第一个人体病例以来，截止1984年，报道人的病例已超过100例。早期报道的欧洲病例大多数是由于其它原因切除了脾脏而引起的，其症状较为严重，常为致命性的。美国的患者除少数外都没有切脾，有几例是因输血而引起的，其症状较轻，常呈亚临诊过程。

我国已报道过多种家畜巴贝斯虫病 ，在疾病的生物学与防治方面也研究得相当深入，但人体感染情况尚不十分清楚。1984年，李金福等在云南省耿马县报道2例巴贝斯虫病患者。因此，对于人体巴贝斯虫病也应引起足够的重视。

巴贝斯虫有较强的宿主特异性，但在一定的条件下，种系不相近的宿主之间也可发生交叉感染。例如，用犬巴贝斯虫可以感染乳鼠，去脾的个体可以感染异种巴贝斯虫；多种动物的巴贝斯虫可以感染人。

国外学者通过染色血片检查、实验动物分离虫种和血清学方法检查，对已发现的22例人巴贝斯虫病例的病原学进行了分析，发现已知的人巴贝斯虫是来源于家畜和野生动物的4种巴贝斯虫：牛巴贝斯虫、马巴贝斯虫、分歧巴贝斯虫和田鼠巴贝斯虫。

巴贝斯虫病主要是在家畜和野生动物之间流行，人偶尔可能感染。从宿主种类来看，巴贝斯虫病属于动物源性人畜互通病，传染源是动物，人作为传染源的意义不大。家畜如牛、马与人的关系密切，它们的病容易传染给人。啮齿动物的数量大，分布广，活动场所与蜱的孽生环境一致，其身体上常寄生有很多蜱虫。在美国的流行病学资料也显示，大多数患者在外出旅游或野外作业时，因受蜱虫叮咬而感染田鼠巴贝斯虫病。因此，啮齿类动物作为人类疾病的传染源意义十分重大。

已知的2种硬蜱、2种牛蜱和1种扇头蜱可以传播牛巴贝斯虫；5种革蜱、8种璃眼蜱和4种扇头蜱可以传播马焦虫病；传播田鼠巴贝斯虫的是丹敏硬蜱。

从非流行运进入流行地区的动物容易感染巴贝斯虫病，故疾病常发生于新引进或迁徙放牧的家畜。受感染的机会与蜱虫叮咬密切相关。因此，到流行地区旅游或野外作业的人群有被感染的危险。人和动物的去脾者具有高度的易感性。当人体处于脾功能有缺陷或其代谢、内分泌失调等的情况下，也可增强对巴贝斯虫的易感性。

人被查出患有巴贝斯虫病的病例比较集中于欧洲和美洲，在非洲和亚洲报道的很少。在美国的Nantucket岛虽然仅有5000人，但自1968年以来已有33例病人。在墨西哥的一些地区，在调查居住在家畜巴贝斯虫病流行地区的101人中，发现有38人在血清学上属于巴贝斯虫阳性反应，阳性率为37.6%。在尼日利亚，用血清学试验测定173人的血清，属巴贝斯虫阳性者有54%。

从报道的病例来看，年龄在27~86岁的成年人和老年人都有发病，但未见儿童发病者。由此可见，发病情况似乎与年龄与性别无关。

早期报道的人体病例几乎多来自欧洲，患者是因其他原因切除了脾。这些患者的症状严重，主要表现为发冷，发热，精神不振，厌食，黄疸，溶血性贫血和血红蛋白尿，关节疼痛；严重者引起休克、昏迷、直至死亡。脾脏未切除者感染巴贝斯虫后仅表现轻微症状，甚至不呈现临诊症状。

由于原虫毒素的作用，患者可并发弥漫性血管内凝血（DIC）。有报道，1例患者经抗虫治疗后，由于清除了原虫血症，使虫体抗原大量释放入血浆而出现DIC，导致死亡。有学者报道，由于小血检形成，DIC和免疫复合物导致血管渗透性增高，并发成人的呼吸困难综合征。

主要表现为心、肺、肝、脾、肾等内脏器官充血、水肿和出血，脏器内有血栓形成；淋巴结肿大；脾和淋巴结的生发层中央的淋巴细胞带衰竭。肝小叶中央坏死，网状内皮增生，枯菲氏细胞含铁血黄素沉积。肾叶间毛细血管充血，肾小管退化，肾小球丛间质的巨噬细胞含铁血黄素沉积。如发生脑损伤，表现为大脑和小脑灰质肿胀，神经细胞退变、出血和间质水肿。

在国际贸易中，指定诊断方法为补体结合试验(CF)和间接荧光抗体试验(IFA)，无替代诊断方法。

根据临床症状、流行病学资料和病理变化可做出初步诊断。马的感染可通过其血液或器官组织染色涂片检查虫体以确诊。

血清学试验：补体结合试验(CF)、间接免疫荧光试验(IFA)和酶联免疫吸附试验(EuSA)。CF试验在一些国家中被作为进口马检疫的首选试验。

防蜱灭蜱是防治本病的主要环节。清除住宅附近的杂草和灌木，填平浮土和堵塞洞缝，铲除蜱的孽生环境。必要时可进行药物喷洒。旅游人员和野外作业者要采取个人防范措施，严防蜱的叮咬。脾脏切除者，更应避免巴贝斯虫的流行地区去野外旅游。

盐酸克林霉素（Clindamycin）和奎宁（quinine）有良好的疗效，联合用药的疗效更佳。对于严重病例可采用换血治疗，可除去大量感染红细胞，以防止大量溶血。