亚历山大四世（希腊语：Aλέξανδρος Aιγός；公元前323年—前309年），是马其顿亚历山大大帝与巴克特里亚公主萝珊娜所生的儿子，阿吉德王朝最后一任国王。亚历山大四世在公元前323年八月出生。

因亚历山大死时（公元前323年）萝珊娜仍在怀孕，婴儿的性别仍然未知。马其顿军队对继承次序意见出现分歧。重装备步兵（hoplite）支持由婴儿的伯父腓力──一个既有癫痫症又心智不正常的人当国王，即后来的腓力三世；千夫长及近卫装甲骑兵（希腊语：Εταίροι）司令帕迪卡游说他们等婴儿生下来，希望萝珊娜生下来的会是个男婴。各派系于是妥议，决定由帕迪卡暂时担任摄政王而腓力为名义上而无实权的国王，若萝珊娜生下的是个男婴，该男婴将生而为皇。

公元前320年，帕迪卡在领兵攻打埃及失败后，被自己的将领暗杀。安提帕特在特里帕拉迪苏分封协议中被任命为新摄政王。他带同萝珊娜和两位皇帝回到马其顿，并不再自视为亚历山大帝国的统治者，让各省督（继业者）统治埃及和亚洲各前行省。公元前319年安提帕特死前，他让波利伯孔而非自己的儿子卡山德继承摄政王位。

卡山德联同托勒密一世、安提柯一世及国王腓力三世极有野心的妻子欧里狄克三世一起向摄政王宣战。波利伯孔则与攸美尼斯及奥林匹亚联手。

公元前318年，安提柯摧毁了波利伯孔的舰队，马其顿落入卡山德手中，波利伯孔被逼带着萝珊娜及小亚历山大逃往伊庇鲁斯。数月后，奥林匹娅斯说服她的亲戚伊庇鲁斯国王（Aeacides）与波利伯孔一起进攻马其顿。当奥林匹亚来到战场上，欧里狄克的军队拒绝与亚历山大的母亲作战因而背叛了欧里狄克。之后，波利伯孔重夺马其顿。腓力与欧里狄克被俘并在公元前317年被处决，使亚历山大四世成为国王、而奥林匹亚实质上是亚历山大的摄政王。

卡山德于翌年（公元前316年）回来，再一次征服马其顿。奥林匹亚即时被处决，国王及王太后则在格劳西亚斯（Glaucias）的监守下被囚禁于安菲波利斯（Amphipolis）的一处城堡。公元前311年，当卡山德、安提柯、托勒密及利西马科斯在大致和平之下结束第三次继业者之战，和约承认亚历山大四世的权利并明确声明他于将于成年后继承卡山德成为统治者。

随着和约之后，阿吉德王朝的支持者声称亚历山大四世应立即执掌全权而不再需要摄政王。卡山德的反应是关键性的：为维持自己的统治，他在公元前309年密令格劳西亚斯毒杀了年仅十三的亚历山大四世及其母亲。