五不男是指五种男性生殖器官病证，指天（或天宦、天阉）、漏、犍、怯、变（或人痾）。《岛居随笔》：“人有五不男：天、犍、漏、怯、变也。”天者，阳痿不用。犍者，割去外生殖器。漏者，精寒不固，常自精泄。怯者，举而不强。变者，体兼男女，俗名二形、阴阳人。

又，李经纬、邓铁涛等主编《中医大辞典》云：“五不男 见明·万全《广嗣纪要·择配篇》。指男子生殖器官先天性发育畸形或其他病变而不能生育者。即天漏犍怯变等五种不育症。天，指天宦，男子先天性外生殖器或睾丸缺陷及第二性征发育不全。漏，精液不固，常自遗泄。犍，阴茎或睾丸被切除。怯，阳痿。变，又称人疴，俗称阴阳人，类于两性畸形。清·卢若腾《岛居随笔》：‘人有五不男：天、犍、漏、怯、变也。天者，阳痿不用，古云天阉是也；犍者，阳势割去，寺人是也；漏者，精寒不固，常自遗泄也；怯者，举而不强，见敌不兴也；变者，体兼男女，俗名二形。’”