乳腺错构瘤是由乳腺组织中各种成分组成,是临床上比较罕见的乳腺良性肿瘤。乳腺最具代表性的错构瘤为腺
脂肪瘤,还有腺
冬眠瘤和黏液样错构瘤等变型。主要发生于分娩后或
绝经期妇女,其发生的年龄跨度较大,青少年也有发生。由于肿瘤边界清楚,手术切除完整,预后良好。
乳腺错构瘤与其他部位的错构瘤一样,可能是胚胎期乳腺组织结构错乱,导致乳腺正常结构比例改变,残留的乳腺管胚芽及纤维、脂肪组织出生后异常生长,形成一种良性瘤样增生。肿瘤发展到一定程度,其生长速度会明显减慢或停止。也有学者认为乳腺错构瘤主要发生在分娩后或
绝经期,与影响乳腺组织的激素改变有关。
乳腺错构瘤常为单发圆形、卵圆形或扁圆形肿物,边界清楚,质软,若周围有纤维组织包绕,会触之较硬。肿物大小据文献报道为1~20cm,活动度好,与周围无粘连。生长缓慢,无症状,患者常无意中发现。
乳腺错构瘤临床体征较为典型,乳腺多可触及柔软的、边界清楚的、可活动的肿块。乳腺X线摄影可显示特异性征象,乳腺可见圆形或椭圆形肿块影,中央密度不均,边缘光滑且伴有一圈透明带(脂肪晕)。乳腺超声显示乳腺组织内界限较清楚的类圆形肿物,有包膜,内部回声不均。确诊应依据石蜡切片。由于乳腺错构瘤由多种成分构成,切面可与正常乳腺组织、
脂肪瘤或纤维瘤相似,本病变的组织学特征是既有导管成分又有小叶成分,而一般纤维
腺瘤小叶成分很少或几乎没有。