乐天溪镇，隶属于湖北省宜昌市夷陵区，地处夷陵区中部，东与宜昌市西陵区碑垭接壤，南邻长江西陵峡，西连太平溪镇，北接下堡坪乡、邓村乡，行政区域面积252.54平方千米。截至2019年末，乐天溪镇户籍人口为25064人。

清代时期，属果园铺。

民国时期，属第三区。

民国三十八年（1949年）3月，成立莲沱区。

1958年10月，成立莲沱公社。

1984年2月，改为莲沱区。

1986年2月，更名为乐天溪区。

1987年9月，撤区建乐天溪镇。

2011年末，乐天溪镇辖1个社区、14个行政村：乐天溪、莲沱、兆吉坪、孙家河、王家坪、路溪坪、陈家冲、朱家湾、下岸溪、石洞坪、八户店、乐天溪、瓦窑坪、唐家坝、沙坪；下设84个村民小组。

截至2021年10月，乐天溪镇辖1个社区、14个行政村：乐天溪社区、陈家冲村、瓦窑坪村、朱家湾村、八户店村、下岸溪村、路溪坪村、乐天溪村、沙坪村、石洞坪村、莲沱村、唐家坝村、孙家河村、王家坪村、兆吉坪村，镇人民政府驻乐天溪社区。

乐天溪镇地处夷陵区中部，东与宜昌市西陵区碑垭接壤，南邻长江西陵峡，西连太平溪镇，北接下堡坪乡、邓村乡，行政区域面积252.54平方千米。

乐天溪镇地处长江西陵峡及三峡大坝北岸，地势由东南向东北逐渐升高。最高点沙坪尖峰岭，海拔1114米；最低点乐天溪，海拔100米。

乐天溪镇属亚热带季风气候，四季分明，气候温和，雨量适中，兼有三峡河谷小区气候特点。年平均气温16.8℃，无霜期年平均245天，年平均降水量1130毫米，年平均日照1617小时。

乐天溪镇主要自然灾害有洪涝、干旱、冰雹等。最严重的一次发生在清同治九年（1870年）六月下旬—七月中旬，宜昌至重庆连降暴雨，江水陡涨数丈，宜昌洪峰流量10.5万立方米/秒，宜昌水位58.5米；境内灾民食草根、树皮及观音土。

乐天溪镇境内已探明地下矿藏有花岗岩、大理石、蛇纹石、镍钼矿等。其中蛇纹石0.5亿吨，平均品位38%。

2011年，乐天溪镇有耕地面积3.9万亩，林地面积15.8万亩；园地2.7万亩。

2011年末，乐天溪镇总人口26764人，其中城镇常住人口5200人，城镇化率19.4%。另有流动人口5000人。总人口中，男性14104人，占52.7%；女性12660人，占47.3%；14岁以下5112人，占19.1%；15—64岁19324人，占72.2%；65岁以上2328人，占8.7%。总人口中，汉族占99.8%。2011年，人口出生率7.6‰，人口死亡率6.5‰，人口自然增长率1.1‰。人口密度为每平方千米105.3人。

2017年末，乐天溪镇常住人口为27834人。

截至2019年末，乐天溪镇户籍人口为25064人。

2011年，乐天溪镇完成财政收入1844万元，比上年增长25.6%。其中地方财政收入1300万元，比上年增长31%。农民人均纯收入7118元。

2019年，乐天溪镇有工业企业38个，其中规模以上5个，有营业面积超过50平方米以上的综合商店或超市59个。

2011年，乐天溪镇实现农业总产值1.8亿元，比上年增长24.8%。粮食作物以水稻、玉米、薯类为主。2011年，生产粮食11036吨，人均412千克。油料作物种植面积9795亩，产量1857吨。畜牧业以生猪、牛、家禽养殖为主。2011年，生猪饲养量4万头，年末存栏1.4万头；牛饲养量394头，年末存栏280头；家禽饲养量25.8万羽，禽蛋725吨。2011年，水果种植面积2190亩，产量1312吨，主要品种板栗640吨，柑橘612吨；干茶1119吨。

2011年末，乐天溪镇有商业网点45个，从业203人。2011年，社会商品销售总额1299万元，比上年增长37.5%；城乡集贸市场2个，年成交额521万元。

2011年末，乐天溪镇各类存款余额2.3亿元，比上年增长23.7%；各项贷款余额1.3亿元，比上年增长18.9%。

2011年末，乐天溪镇有幼儿园4所，在园幼儿147人，专任教师14人；小学3所，在校生1140人，专任教师111人，小学适龄儿童入学率100%；初中1所，在校生477人，专任教师34人，初中适龄人口入学率、小升初升学率、九年义务教育覆盖率均达100%。2011年，财政预算内教育经费938万元，比上年增长29.3%。预算内教育经费（包括城市教育费附加）占财政总支出的45.7%，比上年增长12.5%。

2011年末，乐天溪镇有文化站1个，村文化活动中心14个，文化专业户115户，图书室15个，藏书9万余册；音乐、美术、书法、摄影及文学业余创作人员356人。2011年，有线电视用户7183户，入户率68.3%。

2011年末，乐天溪镇有各级医疗卫生机构15个，门诊部（所）15个；病床50张，每千人拥有病床1.87张；固定资产总值3600万元。专业卫生人员68名，其中执业医师20人，执业助理医师27人，注册护士21人。2011年，医疗机构（门诊部以上）完成诊疗2.9万人次。15个村村民全部参加新型农村合作医疗，参合率100%。

2011年，乐天溪镇有城镇最低生活保障户数1271户，人数2741人，支出573.3万元，月人均174.3元。农村最低生活保障户数573户，人数1203人，支出216.5万元，月人均150元；农村五保户集中供养75人，年供养标准2100元，分散供养91户，年供养标准1600元；城乡医疗救助110人，全年支出27.6万元；资助新农合1455人，全年支出7.3万元；解决临时困难救济55人，全年支出5.7万元。全镇有义务兵家庭15户，年优待金7.5万元，户平均5021元；享受抚恤补助的优抚对象共97人，年支出抚恤金45.1万元。

2011年末，乐天溪镇有自来水厂2座，年供水30万立方米；镇区主要道路两侧铺设排水管道11000米。

2011年末，乐天溪镇建绿化带1500米，单位庭院绿化2.6万平方米，绿化覆盖率42.3%。

乐天溪镇境内有宜巴、三峡专用高速公路、乐大、雾莲、西北、赵沙线6条公路干线交会。

据载，唐朝诗人白居易赴任忠州过此，曾登岸游览而得名“乐天溪”。

2020年7月，全国爱卫会确认乐天溪镇为2019年国家卫生乡镇。