《临床肝胆系病学》是
江绍基编著的图书，1992年由
上海科学技术出版社出版、发行。
摘要
本书介绍了国内外有关肝脏病学的资料和经验。重点介绍了病毒性肝炎、肝硬化、原发性肝癌、胆石症等的影象诊断学及新技术、新见解。
目次
第一部分 总论
第一部分 总论
第一章 肝胆系统的解剖学和组织学
第一章 肝胆系统的解剖学和组织学
第一节 肝胆系的大体解剖
第一节 肝胆系的大体解剖
一、 肝的分叶
一、 肝的分叶
二、 肝脏的位置和韧带
二、 肝脏的位置和韧带
三、 肝包膜
三、 肝包膜
四、 肝脏的血管和胆管系统
四、 肝脏的血管和胆管系统
五、 肝胆系的淋巴系及神经支配
五、 肝胆系的淋巴系及神经支配
六、 肝脏的解剖变异
六、 肝脏的解剖变异
第二节 肝腺泡结构和肝、胆组织学
第二节 肝腺泡结构和肝、胆组织学
一、 肝腺泡结构的概念和意义
一、 肝腺泡结构的概念和意义
（一） 肝腺泡结构
（一） 肝腺泡结构
（二） 肝腺泡的代谢分区及其生化功能
（二） 肝腺泡的代谢分区及其生化功能
（三） 肝腺泡在病理发生学上的意义
（三） 肝腺泡在病理发生学上的意义
二、 正常肝组织学变化
二、 正常肝组织学变化
三、 胆囊和胆管的正常组织学
三、 胆囊和胆管的正常组织学
第三节 肝脏和胆管的超微结构
第三节 肝脏和胆管的超微结构
一、 肝实质细胞
一、 肝实质细胞
（一） 细胞膜（质膜）
（一） 细胞膜（质膜）
（二） 细胞质
（二） 细胞质
（三） 细胞核
（三） 细胞核
（四） 包涵物
（四） 包涵物
二、 肝窦
二、 肝窦
1． 内皮细胞
1． 内皮细胞
2． Kupffer细胞
2． Kupffer细胞
3． 贮脂细胞
3． 贮脂细胞
4． 窦周间隙（Disse腔）
4． 窦周间隙（Disse腔）
三、 肝内胆管系统
三、 肝内胆管系统
1． 毛细胆管
1． 毛细胆管
2． 接合部
2． 接合部
3． 细胆管
3． 细胆管
4． 胆管
4． 胆管
第二章 肝胆系生理学
第二章 肝胆系生理学
第一节 肝脏的造血与凝血功能
第一节 肝脏的造血与凝血功能
一、 生成血细胞
一、 生成血细胞
二、 组织—巨噬细胞系统及其功能
二、 组织—巨噬细胞系统及其功能
三、 合成凝血因子
三、 合成凝血因子
第二节 肝血流量
第二节 肝血流量
一、 肝血流量的生理变化
一、 肝血流量的生理变化
二、 肝血流量测定法
二、 肝血流量测定法
（一） 扫描法
（一） 扫描法
（二） 肝静脉插管测ICG清除率法
（二） 肝静脉插管测ICG清除率法
（三） 非侵入性色氨酸的清除率测定法
（三） 非侵入性色氨酸的清除率测定法
（四） 超声多普勒装置测门脉血液流速与血流量
（四） 超声多普勒装置测门脉血液流速与血流量
三、 影响肝血流量的血管活性物质和激素
三、 影响肝血流量的血管活性物质和激素
第三节 胆汁的生成和分泌
第三节 胆汁的生成和分泌
一、 胆汁的成分和功用
一、 胆汁的成分和功用
二、 胆汁的生成和分泌
二、 胆汁的生成和分泌
1． 胆汁酸的摄取
1． 胆汁酸的摄取
2． 胆汁酸的细胞内转运
2． 胆汁酸的细胞内转运
3． 肝细胞（或毛细胆管）胆汁流
3． 肝细胞（或毛细胆管）胆汁流
4． 小胆管—胆管胆汁流
4． 小胆管—胆管胆汁流
三、 调节和影响胆汁分泌的因素
三、 调节和影响胆汁分泌的因素
（一） 胆汁酸的肠—肝循环
（一） 胆汁酸的肠—肝循环
（二） 激素和神经因素的影响
（二） 激素和神经因素的影响
（三） 胆汁的分泌压
（三） 胆汁的分泌压
第四节 肝脏的再生
第四节 肝脏的再生
一、 肝再生的组织形态学与生化改变
一、 肝再生的组织形态学与生化改变
二、 肝再生的调节机理
二、 肝再生的调节机理
（一） 营养因子
（一） 营养因子
（二） 营养
（二） 营养
（三） 内分泌激素与核苷酸
（三） 内分泌激素与核苷酸
1． 甲状腺素
1． 甲状腺素
2． 甲状旁腺激素、钙离子与cAMP
2． 甲状旁腺激素、钙离子与cAMP
3． 糖皮质素
3． 糖皮质素
4． 生长激素和生长介素
4． 生长激素和生长介素
5． 前列腺素E
5． 前列腺素E
第五节 胆管系的生理
第五节 胆管系的生理
一、 胆囊的功能与调节
一、 胆囊的功能与调节
（一） 浓缩胆汁
（一） 浓缩胆汁
（二） 贮存和排空
（二） 贮存和排空
（三） 胆囊收缩功能的调节与紊乱
（三） 胆囊收缩功能的调节与紊乱
1． 消化道激素
1． 消化道激素
2． 神经调节
2． 神经调节
3． 其他体液因素和药物
3． 其他体液因素和药物
二、 肝外胆管的功能与调节
二、 肝外胆管的功能与调节
三、 Oddi括约肌的功能
三、 Oddi括约肌的功能
（一） 括约肌的组成与功能
（一） 括约肌的组成与功能
（二） 影响Oddi括约肌功能的因素
（二） 影响Oddi括约肌功能的因素
四、 胆—胰返流和十二指肠—胰返流
四、 胆—胰返流和十二指肠—胰返流
第六节 老化与肝脏
第六节 老化与肝脏
一、 肝功能变化
一、 肝功能变化
二、 免疫监督能力及调节能力的变化
二、 免疫监督能力及调节能力的变化
第三章 肝脏的生物化学
第三章 肝脏的生物化学
第一节 概述
第一节 概述
第二节 糖代谢
第二节 糖代谢
一、 肝脏对调节血糖的作用
一、 肝脏对调节血糖的作用
二、 糖在肝内的代谢过程
二、 糖在肝内的代谢过程
第三节 蛋白质代谢
第三节 蛋白质代谢
一、 蛋白质的合成
一、 蛋白质的合成
二、 蛋白质的分解
二、 蛋白质的分解
第四节 脂肪代谢
第四节 脂肪代谢
一、 脂肪酸的代谢
一、 脂肪酸的代谢
二、 磷脂的代谢
二、 磷脂的代谢
三、 胆固醇的代谢
三、 胆固醇的代谢
第五节 胆红素代谢
第五节 胆红素代谢
一、 胆红素的形成
一、 胆红素的形成
二、 胆红素的分解
二、 胆红素的分解
三、 胆红素的化学和生理特点
三、 胆红素的化学和生理特点
四、 胆红素在血浆内的运载
四、 胆红素在血浆内的运载
五、 胆红素在肝内的代谢过程
五、 胆红素在肝内的代谢过程
六、 胆红素在肠道内的去向
六、 胆红素在肠道内的去向
第六节 胆汁酸代谢
第六节 胆汁酸代谢
第七节 药物代谢
第七节 药物代谢
一、 第一相反应
一、 第一相反应
二、 第二相反应
二、 第二相反应
三、 肝脏对药物的排泄
三、 肝脏对药物的排泄
四、 毒性代谢产物的形成
四、 毒性代谢产物的形成
五、 药酶的诱导和抑制
五、 药酶的诱导和抑制
六、 其他影响因素
六、 其他影响因素
第八节 激素代谢
第八节 激素代谢
一、 性激素
一、 性激素
1． 雌激素
1． 雌激素
2． 孕酮
2． 孕酮
3． 雄酮
3． 雄酮
二、 肾上腺皮质激素
二、 肾上腺皮质激素
三、 甲状腺素
三、 甲状腺素
第九节 维生素代谢
第九节 维生素代谢
一、 B族维生素
一、 B族维生素
二、 维生素C
二、 维生素C
三、 维生素A
三、 维生素A
四、 维生素D
四、 维生素D
五、 维生素E
五、 维生素E
六、 维生素K
六、 维生素K
第十节 微量元素与肝脏
第十节 微量元素与肝脏
一、 铁
一、 铁
二、 铜
二、 铜
三、 锌
三、 锌
四、 锰
四、 锰
五、 硒
五、 硒
第十一节 胶原代谢
第十一节 胶原代谢
一、 胶原的结构
一、 胶原的结构
二、 胶原的合成与降解
二、 胶原的合成与降解
第四章 肝脏与免疫
第四章 肝脏与免疫
第一节 肝脏的免疫作用
第一节 肝脏的免疫作用
一、 吞噬作用
一、 吞噬作用
二、 免疫调节作用
二、 免疫调节作用
三、 胆汁IgA的形成及其肝—肠循环
三、 胆汁IgA的形成及其肝—肠循环
第二节 肝病时的免疫异常
第二节 肝病时的免疫异常
一、 吞噬功能的改变
一、 吞噬功能的改变
二、 体液免疫的改变
二、 体液免疫的改变
三、 细胞免疫的改变
三、 细胞免疫的改变
四、 循环内免疫复合物（CICs）的出现
四、 循环内免疫复合物（CICs）的出现
五、 补体系统的改变
五、 补体系统的改变
六、 免疫调节蛋白质分子
六、 免疫调节蛋白质分子
（一） 甲胎蛋白（AFP）
（一） 甲胎蛋白（AFP）
（二） 花环形成抑制因子（RIF）
（二） 花环形成抑制因子（RIF）
（三） 极低密度脂蛋白（VLDL）
（三） 极低密度脂蛋白（VLDL）
（四） 肝性免疫调节蛋白（LIP）
（四） 肝性免疫调节蛋白（LIP）
（五） 血清免疫抑制因子（SIF）
（五） 血清免疫抑制因子（SIF）
第三节 肝病组织学改变的免疫机理
第三节 肝病组织学改变的免疫机理
一、 淋巴细胞
一、 淋巴细胞
二、 自身抗体
二、 自身抗体
三、 淋巴因子
三、 淋巴因子
（一） 白细胞介素1（IL1）
（一） 白细胞介素1（IL1）
（二） 白细胞介素2（IL2）
（二） 白细胞介素2（IL2）
（三） 干扰素
（三） 干扰素
（四） 肿瘤坏死因子（TNF）
（四） 肿瘤坏死因子（TNF）
四、 肝病时免疫损害的类型
四、 肝病时免疫损害的类型
第四节 肝病的免疫病理学
第四节 肝病的免疫病理学
一、 急性乙型肝炎
一、 急性乙型肝炎
二、 乙型慢活肝
二、 乙型慢活肝
三、 自身免疫型慢活肝
三、 自身免疫型慢活肝
四、 乙醇性肝病
四、 乙醇性肝病
五、 原发性胆汁性肝硬化
五、 原发性胆汁性肝硬化
六、 同种移植肝的排异
六、 同种移植肝的排异
第五章 肝脏病理学基本概念
第五章 肝脏病理学基本概念
第一节 肝细胞变性、坏死和萎缩
第一节 肝细胞变性、坏死和萎缩
一、 变性
一、 变性
（一） 混浊肿胀
（一） 混浊肿胀
（二） 嗜酸性变性和Councilman样小体形成
（二） 嗜酸性变性和Councilman样小体形成
（三） Mallory小体
（三） Mallory小体
（四） 水样变性和气球样变性
（四） 水样变性和气球样变性
（五） 羽毛状变性
（五） 羽毛状变性
（六） 脂肪变性
（六） 脂肪变性
（七） 毛玻璃样变性
（七） 毛玻璃样变性
（八） 糖原累积
（八） 糖原累积
（九） 淀粉样变性
（九） 淀粉样变性
（十） 肝内病理性色素与其他物质的沉积
（十） 肝内病理性色素与其他物质的沉积
二、 坏死
二、 坏死
（一） 大块坏死和亚大块坏死
（一） 大块坏死和亚大块坏死
（二） 带状坏死
（二） 带状坏死
（三） 小灶性、碎屑样和桥状坏死
（三） 小灶性、碎屑样和桥状坏死
（四） 肝脏坏死灶的结局
（四） 肝脏坏死灶的结局
（五） 坏死或细胞死亡的生化机制
（五） 坏死或细胞死亡的生化机制
三、 萎缩
三、 萎缩
第二节 炎症反应
第二节 炎症反应
一、 炎细胞浸润的种类和特点
一、 炎细胞浸润的种类和特点
二、 间质反应
二、 间质反应
三、 炎症时小胆管变化和胆管炎症
三、 炎症时小胆管变化和胆管炎症
四、 肝脏炎症的形态学变化及其意义
四、 肝脏炎症的形态学变化及其意义
第三节 胆汁淤积
第三节 胆汁淤积
第四节 循环障碍
第四节 循环障碍
一、 肝水肿
一、 肝水肿
二、 肝淤血
二、 肝淤血
三、 肝出血
三、 肝出血
四、 肝血管血栓形成和栓塞
四、 肝血管血栓形成和栓塞
五、 肝缺血与梗死
五、 肝缺血与梗死
第五节 肝组织的再生、增生与修复
第五节 肝组织的再生、增生与修复
一、 再生肝细胞和再生结节的形态学变化
一、 再生肝细胞和再生结节的形态学变化
二、 小胆管增生
二、 小胆管增生
三、 肝纤维化和肝硬化的形成
三、 肝纤维化和肝硬化的形成
（一） 纤维化方式
（一） 纤维化方式
（二） 纤维形成的过程
（二） 纤维形成的过程
（三） 肝纤维化的刺激因子
（三） 肝纤维化的刺激因子
（四） 肝硬化的病理学概念
（四） 肝硬化的病理学概念
（五） 肝硬化的形态发生
（五） 肝硬化的形态发生
（六） 肝穿刺标本中诊断肝硬化的依据
（六） 肝穿刺标本中诊断肝硬化的依据
（七） 肝纤维化和肝硬化的后果
（七） 肝纤维化和肝硬化的后果
第六节 肝细胞的不典型增生与癌变
第六节 肝细胞的不典型增生与癌变
第七节 肝内特殊细胞浸润和特殊肿瘤
第七节 肝内特殊细胞浸润和特殊肿瘤
第六章 肝功能试验
第六章 肝功能试验
第一节 概述
第一节 概述
第二节 肝功能试验的分类
第二节 肝功能试验的分类
一、 根据代谢功能分类
一、 根据代谢功能分类
二、 根据结构和功能的相关性分类
二、 根据结构和功能的相关性分类
三、 定量肝功能试验的发展
三、 定量肝功能试验的发展
第三节 胆红素代谢
第三节 胆红素代谢
一、 血清胆红素测定
一、 血清胆红素测定
二、 尿内胆红素测定
二、 尿内胆红素测定
三、 尿内尿胆原测定
三、 尿内尿胆原测定
四、 粪内尿胆原测定
四、 粪内尿胆原测定
第四节 蛋白质代谢
第四节 蛋白质代谢
一、 血浆蛋白测定
一、 血浆蛋白测定
（一） 白蛋白
（一） 白蛋白
（二） 前白蛋白
（二） 前白蛋白
（三） 球蛋白
（三） 球蛋白
二、 血清絮状浊度试验
二、 血清絮状浊度试验
三、 凝血酶原时间测定
三、 凝血酶原时间测定
四、 血氨测定
四、 血氨测定
五、 静脉色氨酸耐量试验
五、 静脉色氨酸耐量试验
第五节 糖代谢
第五节 糖代谢
一、 半乳糖耐量试验
一、 半乳糖耐量试验
二、 静脉葡萄糖耐量试验
二、 静脉葡萄糖耐量试验
第六节 脂类代谢
第六节 脂类代谢
一、 胆固醇和胆固醇酯
一、 胆固醇和胆固醇酯
二、 血清甘油三酯
二、 血清甘油三酯
三、 脂蛋白
三、 脂蛋白
四、 卵磷脂胆固醇转酰酶（LCAT）
四、 卵磷脂胆固醇转酰酶（LCAT）
第七节 肝脏和酶
第七节 肝脏和酶
一、 血清转氨酶
一、 血清转氨酶
二、 碱性磷酸酶及其同工酶
二、 碱性磷酸酶及其同工酶
三、 5’—核苷酸酶
三、 5’—核苷酸酶
四、 r—谷氨酰转肽酶
四、 r—谷氨酰转肽酶
五、 亮氨酸氨肽酶
五、 亮氨酸氨肽酶
六、 乳酸脱氢酶及其同工酶
六、 乳酸脱氢酶及其同工酶
七、 胆碱酯酶
七、 胆碱酯酶
八、 单胺氧化酶
八、 单胺氧化酶
第八节 胆汁酸代谢
第八节 胆汁酸代谢
一、 空腹血清结合胆酸（CCA）
一、 空腹血清结合胆酸（CCA）
二、 血清胆酸/鹅脱氧胆酸比值（CA/CDCA）
二、 血清胆酸/鹅脱氧胆酸比值（CA/CDCA）
第九节 染料排泄试验
第九节 染料排泄试验
一、 磺溴酞钠试验
一、 磺溴酞钠试验
二、 吲哚氰绿试验
二、 吲哚氰绿试验
第十节 药物代谢
第十节 药物代谢
一、 原理
一、 原理
二、 肝血流量依赖的药物清除试验
二、 肝血流量依赖的药物清除试验
1． 心得安清除试验
1． 心得安清除试验
2． 硝酸甘油试验
2． 硝酸甘油试验
三、 非肝血流依赖性的药物清除试验
三、 非肝血流依赖性的药物清除试验
1． 氨基比林试验
1． 氨基比林试验
2． 安替匹林试验
2． 安替匹林试验
3． 咖啡因试验
3． 咖啡因试验
4． 其他
4． 其他
第十一节 其他肝功能试验
第十一节 其他肝功能试验
一、 血清铁
一、 血清铁
二、 血清铜
二、 血清铜
三、 甲状腺激素
三、 甲状腺激素
第十二节 肝功能试验的选择与评价
第十二节 肝功能试验的选择与评价
第七章 肝穿刺活组织检查和腹腔镜检查
第七章 肝穿刺活组织检查和腹腔镜检查
第一节 肝穿刺活组织检查
第一节 肝穿刺活组织检查
第二节 腹腔镜检查术
第二节 腹腔镜检查术
第八章 肝胆系疾病的影象诊断
第八章 肝胆系疾病的影象诊断
第一节 放射学诊断
第一节 放射学诊断
一、 检查方法
一、 检查方法
二、 常见疾患的X线表现
二、 常见疾患的X线表现
三、 副反应及危险性
三、 副反应及危险性
第二节 经皮肝穿刺胆系造影和引流
第二节 经皮肝穿刺胆系造影和引流
一、 经皮肝穿刺胆管造影
一、 经皮肝穿刺胆管造影
二、 经皮肝穿刺胆管引流
二、 经皮肝穿刺胆管引流
三、 超声引导下PTC、PTBD
三、 超声引导下PTC、PTBD
四、 超声引导下胆囊直接穿刺造影
四、 超声引导下胆囊直接穿刺造影
第三节 超声扫描
第三节 超声扫描
一、 肝脏疾病的声象图
一、 肝脏疾病的声象图
二、 胆囊疾病的声象图
二、 胆囊疾病的声象图
三、 胆管疾病的声象图
三、 胆管疾病的声象图
四、 超声内镜
四、 超声内镜
第四节 肝声学造影
第四节 肝声学造影
第五节 放射性核素显象
第五节 放射性核素显象
第六节 CT扫描和磁共振影象
第六节 CT扫描和磁共振影象
一、 肝胆系的正常CT解剖
一、 肝胆系的正常CT解剖
二、 检查方法
二、 检查方法
（一） 常规平扫
（一） 常规平扫
（二） 增强扫描
（二） 增强扫描
三、 CT扫描诊断
三、 CT扫描诊断
四、 肝脏的磁共振影象
四、 肝脏的磁共振影象
五、 肝胆系疾病CT扫描和超声、MRI的诊断价值比较
五、 肝胆系疾病CT扫描和超声、MRI的诊断价值比较
第七节 血管造影
第七节 血管造影
一、 经皮肝穿门静脉造影术
一、 经皮肝穿门静脉造影术
二、 肝动脉造影
二、 肝动脉造影
第八节 肝胆系疾病影象检诊方法的选择
第八节 肝胆系疾病影象检诊方法的选择
第九章 黄疸
第九章 黄疸
第一节 黄疸的分类和发病机理
第一节 黄疸的分类和发病机理
一、 黄疸的分类
一、 黄疸的分类
二、 各型黄疸的病因、发病机理和特点
二、 各型黄疸的病因、发病机理和特点
（一） 溶血性黄疸
（一） 溶血性黄疸
（二） 先天性非溶血性黄疸
（二） 先天性非溶血性黄疸
（三） 肝细胞性黄疸
（三） 肝细胞性黄疸
（四） 胆淤性黄疸
（四） 胆淤性黄疸
（五） 多因性黄疸
（五） 多因性黄疸
第二节 黄疸的病因诊断
第二节 黄疸的病因诊断
一、 症状
一、 症状
二、 体征
二、 体征
三、 病史
三、 病史
四、 实验室检查
四、 实验室检查
五、 药物试验
五、 药物试验
六、 放射学检查
六、 放射学检查
七、 扫描
七、 扫描
（一） 超声扫描
（一） 超声扫描
（二） 放射性核素肝胆系扫描和肝扫描
（二） 放射性核素肝胆系扫描和肝扫描
（三） 电子计算机体层扫描（CT）
（三） 电子计算机体层扫描（CT）
（四） 胆管造影
（四） 胆管造影
（五） 腹腔镜直视下胆管造影
（五） 腹腔镜直视下胆管造影
八、 病理检查
八、 病理检查
九、 黄疸的误诊原因
九、 黄疸的误诊原因
一、 肝脾的检查方法
一、 肝脾的检查方法
第十章 肝肿大与肝脾肿大的鉴别诊断
二、 肝肿大与肝脾肿大的鉴别诊断
第十章 肝肿大与肝脾肿大的鉴别诊断
二、 肝肿大与肝脾肿大的鉴别诊断
三、 肝与肝脾肿大的疾病
三、 肝与肝脾肿大的疾病
第十一章 肝细胞功能衰竭的表现
第十一章 肝细胞功能衰竭的表现
一、 全身情况衰退
一、 全身情况衰退
二、 皮肤变化
二、 皮肤变化
三、 指甲变化
三、 指甲变化
四、 内分泌变化
四、 内分泌变化
五、 视觉、视值变化
五、 视觉、视值变化
六、 黄疸
六、 黄疸
七、 凝血障碍的出血倾向
七、 凝血障碍的出血倾向
八、 发热
八、 发热
九、 循环和肺变化
九、 循环和肺变化
十、 腹水
十、 腹水
十一、 肝性脑病
十一、 肝性脑病
十二、 肝臭
十二、 肝臭
十三、 高血糖与低血糖
十三、 高血糖与低血糖
第十二章 腹水
第十二章 腹水
一、 分类与病因
一、 分类与病因
二、 发生机理
二、 发生机理
三、 腹水检验
三、 腹水检验
四、 诊断与鉴别诊断
四、 诊断与鉴别诊断
第十三章 中医对肝胆系疾病的认识、诊断及治疗
第十三章 中医对肝胆系疾病的认识、诊断及治疗
第一节 中医对肝胆系疾病的认识
第一节 中医对肝胆系疾病的认识
第二节 中医对肝胆系疾病的诊断和治疗
第二节 中医对肝胆系疾病的诊断和治疗
一、 病毒性肝炎
一、 病毒性肝炎
二、 肝硬化
二、 肝硬化
三、 慢性胆囊炎胆石症
三、 慢性胆囊炎胆石症
四、 原发性肝癌
四、 原发性肝癌
第三节 古今名家验方及名家经验
第三节 古今名家验方及名家经验
第二部分 肝胆病各论
第二部分 肝胆病各论
第十四章 病毒性肝炎
第十四章 病毒性肝炎
第一节 概论
第一节 概论
一、 病因和分类
一、 病因和分类
二、 病理学特征
二、 病理学特征
（一） 急性轻型肝炎（急性非致命性肝炎）
（一） 急性轻型肝炎（急性非致命性肝炎）
（二） 重型肝炎
（二） 重型肝炎
1． 急性重型肝炎
1． 急性重型肝炎
2． 亚急性重型肝炎
2． 亚急性重型肝炎
三、 临床特点
三、 临床特点
（一） 急性黄疸型肝炎
（一） 急性黄疸型肝炎
（二） 急性无黄疸型肝炎
（二） 急性无黄疸型肝炎
（三） 重型肝炎
（三） 重型肝炎
四、 诊断标准
四、 诊断标准
五、 预防原则
五、 预防原则
六、 治疗原则
六、 治疗原则
第二节 甲型肝炎
第二节 甲型肝炎
第三节 乙型肝炎
第三节 乙型肝炎
第四节 丙型肝炎
第四节 丙型肝炎
第五节 丁型肝炎
第五节 丁型肝炎
第六节 戊型肝炎
第六节 戊型肝炎
第十五章 慢性肝炎
第十五章 慢性肝炎
第一节 概述
第一节 概述
第二节 慢性迁延性肝炎
第二节 慢性迁延性肝炎
第三节 慢性活动性肝炎
第三节 慢性活动性肝炎
一、 乙型慢性活动性肝炎
一、 乙型慢性活动性肝炎
二、 丙型慢性活动性肝炎
二、 丙型慢性活动性肝炎
三、 自身免疫性慢性活动性肝炎
三、 自身免疫性慢性活动性肝炎
第四节 慢性小叶性肝炎
第四节 慢性小叶性肝炎
第十六章 暴发性肝衰竭
第十六章 暴发性肝衰竭
第十七章 胆汁淤积
第十七章 胆汁淤积
第十八章 肝硬化
第十八章 肝硬化
第十九章 胆汁性肝硬化
第十九章 胆汁性肝硬化
第一节 原发性胆汁性肝硬化
第一节 原发性胆汁性肝硬化
第二节 继发性胆汁性肝硬化
第二节 继发性胆汁性肝硬化
第二十章 门脉高压症
第二十章 门脉高压症
【附】 特发性门脉高压症
【附】 特发性门脉高压症
第二十一章 肝性脑病
第二十一章 肝性脑病
第二十二章 肝血管疾病
第二十二章 肝血管疾病
第一节 肝动脉系病变
第一节 肝动脉系病变
一、 肝动脉阻塞
一、 肝动脉阻塞
二、 肝动脉瘤
二、 肝动脉瘤
三、 肝动—静脉瘘
三、 肝动—静脉瘘
四、 肝动脉炎
四、 肝动脉炎
第二节 门静脉系疾病
第二节 门静脉系疾病
一、 Cruveilhier-Baumgarten综合征
一、 Cruveilhier-Baumgarten综合征
二、 先天性门静脉异常
二、 先天性门静脉异常
（一） 先天性门静脉狭窄
（一） 先天性门静脉狭窄
（二） 门静脉海绵窦样变
（二） 门静脉海绵窦样变
三、 化脓性门静脉炎
三、 化脓性门静脉炎
四、 门静脉血栓形成
四、 门静脉血栓形成
第三节 窦状隙病变
第三节 窦状隙病变
一、 肝紫斑病
一、 肝紫斑病
二、 肝窦扩张
二、 肝窦扩张
三、 窦周纤维化
三、 窦周纤维化
第四节 肝静脉系疾病
第四节 肝静脉系疾病
一、 Budd-Chiari综合征
一、 Budd-Chiari综合征
二、 肝小静脉闭塞症
二、 肝小静脉闭塞症
第二十三章 肝脓肿
第二十三章 肝脓肿
第一节 阿米巴肝脓肿
第一节 阿米巴肝脓肿
第二节 细菌性肝脓肿
第二节 细菌性肝脓肿
第二十四章 肝脏的其他感染
第二十四章 肝脏的其他感染
一、 病毒性肝炎以外的病毒感染
一、 病毒性肝炎以外的病毒感染
1． EB病毒感染
1． EB病毒感染
2． 巨细胞病毒感染
2． 巨细胞病毒感染
3． 单纯疱疹
3． 单纯疱疹
4． 带状疱疹—水痘
4． 带状疱疹—水痘
5． 肠道病毒
5． 肠道病毒
6． 流行性出血热
6． 流行性出血热
7． 风疹
7． 风疹
8． 马尔堡病毒性肝炎
8． 马尔堡病毒性肝炎
9． 鹦鹉热
9． 鹦鹉热
10． 黄热病
10． 黄热病
11． AIDS
11． AIDS
二、 细菌性感染
二、 细菌性感染
（一） 细菌感染性淤胆
（一） 细菌感染性淤胆
（二） 非特异性肝炎性反应
（二） 非特异性肝炎性反应
（三） 肝脓肿
（三） 肝脓肿
（四） 肉芽肿变
（四） 肉芽肿变
1． 肝胆系结核
1． 肝胆系结核
2． 麻风
2． 麻风
三、 立克次体感染
三、 立克次体感染
四、 支原体感染
四、 支原体感染
五、 螺旋体感染
五、 螺旋体感染
1． 钩端螺旋体病
1． 钩端螺旋体病
2． 回归热
2． 回归热
3． 肝梅毒
3． 肝梅毒
六、 真菌感染
六、 真菌感染
七、 原虫感染
七、 原虫感染
1． 阿米巴肝炎与肝脓肿
1． 阿米巴肝炎与肝脓肿
2． 黑热病
2． 黑热病
3． 疟疾
3． 疟疾
4． 毒浆体原虫感染
4． 毒浆体原虫感染
5． 大肠纤毛虫感染
5． 大肠纤毛虫感染
6． 圆线虫感染
6． 圆线虫感染
第二十五章 肝胆系的寄生虫病
第二十五章 肝胆系的寄生虫病
第一节 血吸虫病
第一节 血吸虫病
第二节 华枝睾吸虫病
第二节 华枝睾吸虫病
第三节 胆道蛔虫病和肝蛔虫症
第三节 胆道蛔虫病和肝蛔虫症
第四节 肝包虫病
第四节 肝包虫病
第五节 胆道梨形鞭毛虫
第五节 胆道梨形鞭毛虫
第二十六章 肝胆系囊肿病
第二十六章 肝胆系囊肿病
一、 分类
一、 分类
二、 多囊肝
二、 多囊肝
（一） 成人纤维多囊性肝病
（一） 成人纤维多囊性肝病
（二） 幼儿纤维囊性疾病
（二） 幼儿纤维囊性疾病
（三） 先天性肝纤维化病
（三） 先天性肝纤维化病
（四） 先天性肝纤维化病变与肾单位耗损
（四） 先天性肝纤维化病变与肾单位耗损
（五） 特发性肝内胆管扩张
（五） 特发性肝内胆管扩张
（六） 胆总管囊肿
（六） 胆总管囊肿
三、 孤立性肝囊肿
三、 孤立性肝囊肿
四、 创伤性肝囊肿
四、 创伤性肝囊肿
五、 肿瘤性肝囊肿
五、 肿瘤性肝囊肿
六、 梗死软化所致肝囊肿
六、 梗死软化所致肝囊肿
第二十七章 原发性肝癌
第二十七章 原发性肝癌
第一节 肝细胞癌
第一节 肝细胞癌
第二节 胆管细胞癌
第二节 胆管细胞癌
第二十八章 转移性肝癌和其他肝脏肿瘤
第二十八章 转移性肝癌和其他肝脏肿瘤
第一节 转移性肝癌
第一节 转移性肝癌
第二节 肝肉瘤
第二节 肝肉瘤
一、 未分化肉瘤
一、 未分化肉瘤
二、 其他恶性间叶性肉瘤
二、 其他恶性间叶性肉瘤
（一） 纤维肉瘤
（一） 纤维肉瘤
（二） 平滑肌肉瘤
（二） 平滑肌肉瘤
（三） 横纹肌肉瘤
（三） 横纹肌肉瘤
（四） 恶性纤维组织细胞瘤
（四） 恶性纤维组织细胞瘤
三、 血管肉瘤
三、 血管肉瘤
四、 Kaposi肉瘤
四、 Kaposi肉瘤
第三节 肝脏的良性肿瘤
第三节 肝脏的良性肿瘤
一、 肝细胞腺瘤
一、 肝细胞腺瘤
二、 局灶性肝结节增生
二、 局灶性肝结节增生
三、 胆管良性肿瘤
三、 胆管良性肿瘤
（一） 胆管腺瘤
（一） 胆管腺瘤
（二） 胆管囊腺瘤
（二） 胆管囊腺瘤
（三） 胆管乳头状瘤病
（三） 胆管乳头状瘤病
四、 血管瘤
四、 血管瘤
第二十九章 遗传性肝病
第二十九章 遗传性肝病
第一节 遗传性高胆红素血症
第一节 遗传性高胆红素血症
一、 遗传性高非结合胆红素血症
一、 遗传性高非结合胆红素血症
（一） Gilbert综合征
（一） Gilbert综合征
（二） Ⅰ型Crigler-Najjar综合征
（二） Ⅰ型Crigler-Najjar综合征
（三） Ⅱ型Crlgler-Najjar综合征（Arias综合征）
（三） Ⅱ型Crlgler-Najjar综合征（Arias综合征）
（四） Lucey-Driscoll综合征（暂时性家族性新生儿高胆红素血症）
（四） Lucey-Driscoll综合征（暂时性家族性新生儿高胆红素血症）
（五） 旁路性高胆红素血症
（五） 旁路性高胆红素血症
二、 遗传性高结合胆红素血症
二、 遗传性高结合胆红素血症
（一） Dubin-Johnson综合征
（一） Dubin-Johnson综合征
（二） Rotor综合征
（二） Rotor综合征
（三） 良性家族性肝内胆汁淤积症
（三） 良性家族性肝内胆汁淤积症
第二节 肝豆状核变性（Wilson病）
第二节 肝豆状核变性（Wilson病）
第三节 特发性血色病
第三节 特发性血色病
【附】 继发性血色病
【附】 继发性血色病
一、 慢性贫血的铁贮积病
一、 慢性贫血的铁贮积病
二、 南部非洲人的铁贮积症
二、 南部非洲人的铁贮积症
三、 酗酒与铁质沉积
三、 酗酒与铁质沉积
四、 门—腔静脉分流术后的铁质沉积
四、 门—腔静脉分流术后的铁质沉积
五、 迟发型皮肤肝性卟啉病与铁质沉积
五、 迟发型皮肤肝性卟啉病与铁质沉积
第四节 肝糖原累积病
第四节 肝糖原累积病
一、 糖原累积病Ⅰ型（von Gierk病）
一、 糖原累积病Ⅰ型（von Gierk病）
二、 糖原累积病Ⅱ型（Pompe病）
二、 糖原累积病Ⅱ型（Pompe病）
三、 糖原累积病Ⅲ型（Cori病）
三、 糖原累积病Ⅲ型（Cori病）
四、 糖原累积病Ⅳ型（Anderson病）
四、 糖原累积病Ⅳ型（Anderson病）
五、 糖原累积病Ⅵ型（Hers病）
五、 糖原累积病Ⅵ型（Hers病）
六、 糖原累积病Ⅷ型
六、 糖原累积病Ⅷ型
七、 糖原累积病Ⅸ型
七、 糖原累积病Ⅸ型
八、 糖原合成酶缺陷
八、 糖原合成酶缺陷
九、 其他类型糖原累积病
九、 其他类型糖原累积病
第五节 半乳糖血症
第五节 半乳糖血症
第六节 遗传性果糖不耐受症
第六节 遗传性果糖不耐受症
第七节 a1—抗胰蛋白酶缺乏症
第七节 a1—抗胰蛋白酶缺乏症
第八节 间歇性急性卟啉病
第八节 间歇性急性卟啉病
第九节 遗传性出血性毛细血管扩张症
第九节 遗传性出血性毛细血管扩张症
第三十章 乙醇性肝病（酒精性肝病）
第三十章 乙醇性肝病（酒精性肝病）
第三十一章 药物性和中毒性肝病
第三十一章 药物性和中毒性肝病
第一节 药物性肝病
第一节 药物性肝病
一、 病因
一、 病因
二、 发病机理
二、 发病机理
三、 临床病理分型
三、 临床病理分型
（一） 急性药物性肝炎
（一） 急性药物性肝炎
（二） 慢性药物性肝病
（二） 慢性药物性肝病
1． 慢性肝炎
1． 慢性肝炎
2． 肝硬化
2． 肝硬化
3． 慢性肝内胆汁淤积
3． 慢性肝内胆汁淤积
4． 脂肪肝
4． 脂肪肝
5． 肝磷脂蓄积症
5． 肝磷脂蓄积症
6． 肝血管病变
6． 肝血管病变
（1） 肝紫斑病
（1） 肝紫斑病
（2） 肝静脉血栓形成
（2） 肝静脉血栓形成
（3） 肝小静脉闭塞症
（3） 肝小静脉闭塞症
7． 肝肿瘤
7． 肝肿瘤
8． 肝肉芽肿
8． 肝肉芽肿
9． 特发性门脉高压症
9． 特发性门脉高压症
四、 诊断
四、 诊断
五、 防治
五、 防治
第二节 工业和环境中毒性肝病
第二节 工业和环境中毒性肝病
第三十二章 脂肪肝
第三十二章 脂肪肝
一、 肝脏与脂酸和脂蛋白的代谢
一、 肝脏与脂酸和脂蛋白的代谢
二、 脂肪肝的发病机理
二、 脂肪肝的发病机理
三、 脂肪肝的亚微结构与组织学改变
三、 脂肪肝的亚微结构与组织学改变
四、 引起脂肪肝的病因
四、 引起脂肪肝的病因
1． 酒精
1． 酒精
2． 饥饿
2． 饥饿
3． 蛋白质—热量不足的营养不良
3． 蛋白质—热量不足的营养不良
4． 肥胖病
4． 肥胖病
5． 小肠改道手术治疗肥胖症
5． 小肠改道手术治疗肥胖症
6． 糖尿病
6． 糖尿病
7． 急性妊娠期脂肪肝
7． 急性妊娠期脂肪肝
8． 皮质激素
8． 皮质激素
9． 静脉高能营养治疗
9． 静脉高能营养治疗
10． 四环素脂肪肝
10． 四环素脂肪肝
11． Reye综合征
11． Reye综合征
12． 四氯化碳中毒
12． 四氯化碳中毒
13． 黄磷中毒
13． 黄磷中毒
五、 诊断
五、 诊断
六、 治疗
六、 治疗
七、 预后
七、 预后
第三十三章 肝病和妊娠
第三十三章 肝病和妊娠
一、 妊娠并发急性病毒性肝炎
一、 妊娠并发急性病毒性肝炎
二、 妊娠期胆汁淤积
二、 妊娠期胆汁淤积
三、 妊娠剧吐
三、 妊娠剧吐
四、 妊娠毒血症
四、 妊娠毒血症
五、 妊娠期急性脂肪肝
五、 妊娠期急性脂肪肝
六、 妊娠自发性肝破裂
六、 妊娠自发性肝破裂
七、 妊娠期药物性肝病与黄疸
七、 妊娠期药物性肝病与黄疸
八、 妊娠期胆系疾病
八、 妊娠期胆系疾病
九、 妊娠与慢性肝病
九、 妊娠与慢性肝病
第三十四章 循环系疾病与肝病
第三十四章 循环系疾病与肝病
一、 淤血性肝坏死、纤维化和肝硬化
一、 淤血性肝坏死、纤维化和肝硬化
二、 淤血性肝内胆淤
二、 淤血性肝内胆淤
第三十五章 肝脏与内分泌
第三十五章 肝脏与内分泌
一、 性激素
一、 性激素
二、 皮质激素
二、 皮质激素
三、 甲状腺素
三、 甲状腺素
四、 肽类激素
四、 肽类激素
（一） 胰岛素与胰高糖素
（一） 胰岛素与胰高糖素
（二） 生长激素
（二） 生长激素
（三） 胃泌素
（三） 胃泌素
（四） 肾素—血管紧张素—醛固酮系统
（四） 肾素—血管紧张素—醛固酮系统
第三十六章 血液病与肝脏
第三十六章 血液病与肝脏
一、 红细胞系统病变
一、 红细胞系统病变
（一） 真性红细胞增多症
（一） 真性红细胞增多症
（二） 阵发性睡眠性血红蛋白尿
（二） 阵发性睡眠性血红蛋白尿
（三） 蚕豆病
（三） 蚕豆病
（四） 血红蛋白病
（四） 血红蛋白病
1． 镰状细胞贫血
1． 镰状细胞贫血
2． 纯合子β地中海贫血
2． 纯合子β地中海贫血
（五） 遗传性铁粒幼细胞贫血
（五） 遗传性铁粒幼细胞贫血
（六） 原发性铁粒幼细胞贫血
（六） 原发性铁粒幼细胞贫血
（七） 无转铁蛋白血症
（七） 无转铁蛋白血症
二、 白细胞系统病变
二、 白细胞系统病变
（一） 白血病
（一） 白血病
（二） 恶性淋巴瘤
（二） 恶性淋巴瘤
1． Hodgkin病
1． Hodgkin病
2． 非Hodgkin淋巴瘤
2． 非Hodgkin淋巴瘤
（三） 多发性骨髓瘤
（三） 多发性骨髓瘤
（四） 巨球蛋白血症
（四） 巨球蛋白血症
（五） 恶性组织细胞增多症
（五） 恶性组织细胞增多症
（六） 原发性骨髓纤维化
（六） 原发性骨髓纤维化
三、 血小板系统病变
三、 血小板系统病变
（一） 血栓性血小板减少性紫癜
（一） 血栓性血小板减少性紫癜
（二） 血小板增多症
（二） 血小板增多症
四、 输血
四、 输血
第三十七章 肝病与肾脏
第三十七章 肝病与肾脏
第一节 功能性肾衰竭
第一节 功能性肾衰竭
第二节 急性肾小管坏死
第二节 急性肾小管坏死
第三节 肝肾同时累及的疾病
第三节 肝肾同时累及的疾病
一、 先天性或遗传性疾病
一、 先天性或遗传性疾病
1． 多囊肝伴多囊肾
1． 多囊肝伴多囊肾
2． 先天性肝纤维化
2． 先天性肝纤维化
3． 先天性肝内胆管扩张症（Caroli病）
3． 先天性肝内胆管扩张症（Caroli病）
二、 结缔组织疾病
二、 结缔组织疾病
三、 感染
三、 感染
四、 浸润性病变
四、 浸润性病变
五、 原因不明
五、 原因不明
六、 药物
六、 药物
第四节 肝病伴肾脏病变
第四节 肝病伴肾脏病变
一、 肾小管性酸中毒
一、 肾小管性酸中毒
二、 免疫复体性肾病
二、 免疫复体性肾病
三、 肝源性肾病
三、 肝源性肾病
四、 肝病与免疫复合体肾小球性肾炎并存
四、 肝病与免疫复合体肾小球性肾炎并存
五、 肝病合并肾盂肾炎
五、 肝病合并肾盂肾炎
第五节 肾脏病合并肝脏病变——肾源性肝功能失常
第五节 肾脏病合并肝脏病变——肾源性肝功能失常
第三十八章 小儿肝胆病
第三十八章 小儿肝胆病
第一节 小儿肝炎与肝硬化
第一节 小儿肝炎与肝硬化
一、 小儿肝脏的生理和病理生理学特点
一、 小儿肝脏的生理和病理生理学特点
二、 小儿各型肝炎
二、 小儿各型肝炎
三、 乙肝疫苗的应用
三、 乙肝疫苗的应用
四、 小儿肝硬化和胆汁性肝硬化的病因
四、 小儿肝硬化和胆汁性肝硬化的病因
第二节 新生儿黄疸
第二节 新生儿黄疸
第三节 婴儿肝炎综合征
第三节 婴儿肝炎综合征
第四节 脂沉积症
第四节 脂沉积症
一、 Gaucher病
一、 Gaucher病
二、 Niemann-Pick病
二、 Niemann-Pick病
三、 Wolman病
三、 Wolman病
四、 肝胆固醇酯沉积症
四、 肝胆固醇酯沉积症
五、 神经节苷脂沉积症
五、 神经节苷脂沉积症
六、 脂蛋白合成障碍的肝病
六、 脂蛋白合成障碍的肝病
（一） 高脂蛋白血症
（一） 高脂蛋白血症
（二） 无a—脂蛋白血症
（二） 无a—脂蛋白血症
（三） 无β—脂蛋白血症
（三） 无β—脂蛋白血症
第五节 氨基酸代谢障碍所致肝病
第五节 氨基酸代谢障碍所致肝病
一、 遗传性酪氨酸血症
一、 遗传性酪氨酸血症
二、 遗传性高血氨综合征
二、 遗传性高血氨综合征
第六节 Reye综合征（脑病和内脏脂肪变性）
第六节 Reye综合征（脑病和内脏脂肪变性）
第七节 小儿肝肿瘤
第七节 小儿肝肿瘤
一、 肝母细胞瘤
一、 肝母细胞瘤
二、 肝细胞癌
二、 肝细胞癌
三、 原发性横纹肌肉瘤
三、 原发性横纹肌肉瘤
四、 错构瘤
四、 错构瘤
五、 血管瘤
五、 血管瘤
六、 局灶性肝结节增生
六、 局灶性肝结节增生
七、 其他
七、 其他
第八节 肝外型门脉高压
第八节 肝外型门脉高压
第九节 小儿胆石症与胆管系疾病
第九节 小儿胆石症与胆管系疾病
一、 胆石症
一、 胆石症
二、 胆囊炎
二、 胆囊炎
三、 婴儿胆管自发性穿孔
三、 婴儿胆管自发性穿孔
四、 其他
四、 其他
第十节 囊性纤维化的肝胆系病变
第十节 囊性纤维化的肝胆系病变
第三十九章 其他疾病与肝胆系
第三十九章 其他疾病与肝胆系
一、 炎症性肠病
一、 炎症性肠病
（一） 小胆管周围炎
（一） 小胆管周围炎
（二） 慢性活动性肝炎
（二） 慢性活动性肝炎
（三） 肝硬化
（三） 肝硬化
（四） 肝脂肪浸润
（四） 肝脂肪浸润
（五） 原发性硬化性胆管炎
（五） 原发性硬化性胆管炎
（六） 胆管癌
（六） 胆管癌
（七） 胆囊结石
（七） 胆囊结石
二、 成人乳糜泻
二、 成人乳糜泻
三、 结缔组织病
三、 结缔组织病
（一） 系统性红斑狼疮
（一） 系统性红斑狼疮
（二） 类风湿性关节炎
（二） 类风湿性关节炎
（三） 干燥综合征
（三） 干燥综合征
（四） 系统性硬化症
（四） 系统性硬化症
（五） 多发性风湿肌痛症
（五） 多发性风湿肌痛症
四、 肝淀粉样变
四、 肝淀粉样变
第四十章 麻醉、手术与肝脏
第四十章 麻醉、手术与肝脏
一、 麻醉、手术与肝病的关系
一、 麻醉、手术与肝病的关系
（一） 麻醉和手术对肝功能的影响
（一） 麻醉和手术对肝功能的影响
（二） 肝病患者的麻醉处置
（二） 肝病患者的麻醉处置
（三） 肝病患者的手术问题
（三） 肝病患者的手术问题
二、 肝脏手术的适应证和禁忌证
二、 肝脏手术的适应证和禁忌证
三、 手术后黄疸
三、 手术后黄疸
四、 手术后主要并发症及其处理
四、 手术后主要并发症及其处理
第四十一章 肝脏移植
第四十一章 肝脏移植
一、 病例的选择
一、 病例的选择
二、 供体—受体的配对
二、 供体—受体的配对
三、 手术前准备
三、 手术前准备
四、 同种原位肝移植手术的几个问题
四、 同种原位肝移植手术的几个问题
五、 移植术中的监护及处理
五、 移植术中的监护及处理
六、 术后的排异反应及其控制
六、 术后的排异反应及其控制
七、 肝移植的并发症及其处理
七、 肝移植的并发症及其处理
八、 肝移植后的生活能力
八、 肝移植后的生活能力
九、 异位的辅助肝移植
九、 异位的辅助肝移植
十、 环胞菌素A的利弊
十、 环胞菌素A的利弊
第四十二章 胆系和其血供的先天性异常
第四十二章 胆系和其血供的先天性异常
一、 胆囊的先天性异常
一、 胆囊的先天性异常
（一） 胆囊数目异常
（一） 胆囊数目异常
（二） 胆囊形态异常
（二） 胆囊形态异常
1． 双房性胆囊
1． 双房性胆囊
2． “Phrygian帽”畸形
2． “Phrygian帽”畸形
3． 隔膜形成
3． 隔膜形成
4． 胆囊憩室
4． 胆囊憩室
5． 胆囊腺管
5． 胆囊腺管
（三） 胆囊位置异常
（三） 胆囊位置异常
（四） 其他
（四） 其他
二、 胆管的先天性异常
二、 胆管的先天性异常
（一） 胆管数目异常
（一） 胆管数目异常
（二） 胆管位置异常
（二） 胆管位置异常
（三） 胆管形态异常
（三） 胆管形态异常
1． 先天性胆管闭锁或发育不全
1． 先天性胆管闭锁或发育不全
2． 先天性肝内胆管囊样扩张
2． 先天性肝内胆管囊样扩张
三、 血管先天性异常
三、 血管先天性异常
第四十三章 胆系运动功能障碍
第四十三章 胆系运动功能障碍
一、 胆道运动功能障碍
一、 胆道运动功能障碍
二、 胆囊管综合征
二、 胆囊管综合征
第四十四章 胆石症
第四十四章 胆石症
第一节 胆囊结石
第一节 胆囊结石
第二节 肝内胆管结石
第二节 肝内胆管结石
第三节 胆总管结石
第三节 胆总管结石
第四十五章 胆囊炎和胆管炎
第四十五章 胆囊炎和胆管炎
第一节 胆囊炎
第一节 胆囊炎
一、 急性胆囊炎
一、 急性胆囊炎
二、 慢性非结石性胆囊炎
二、 慢性非结石性胆囊炎
三、 伴有胆石的慢性萎缩性胆囊炎
三、 伴有胆石的慢性萎缩性胆囊炎
第二节 胆管炎
第二节 胆管炎
一、 急性胆管炎
一、 急性胆管炎
二、 原发性硬化性胆管炎
二、 原发性硬化性胆管炎
第四十六章 胆囊切除后综合征和良性胆管狭窄
第四十六章 胆囊切除后综合征和良性胆管狭窄
第一节 胆囊切除后综合征
第一节 胆囊切除后综合征
第二节 良性胆管狭窄
第二节 良性胆管狭窄
第四十七章 胆囊、胆管和壶腹周围肿瘤
第四十七章 胆囊、胆管和壶腹周围肿瘤
第一节 原发性胆囊肿瘤
第一节 原发性胆囊肿瘤
一、 胆囊癌
一、 胆囊癌
二、 胆囊的其他恶性肿瘤
二、 胆囊的其他恶性肿瘤
三、 胆囊的良性肿瘤和增生
三、 胆囊的良性肿瘤和增生
第二节 胆管肿瘤
第二节 胆管肿瘤
一、 原发性胆管癌
一、 原发性胆管癌
二、 肝外胆管的良性肿瘤
二、 肝外胆管的良性肿瘤
第三节 壶腹周围癌
第三节 壶腹周围癌
第四十八章 胆囊、胆管系的其他疾病
第四十八章 胆囊、胆管系的其他疾病
一、 胆囊增生性病变
一、 胆囊增生性病变
二、 胆汁性腹膜炎
二、 胆汁性腹膜炎
第四十九章 胆道系手术问题
第四十九章 胆道系手术问题
一、 胆道检查术
一、 胆道检查术
（一） 手术探查
（一） 手术探查
（二） 手术中胆道造影
（二） 手术中胆道造影
（三） 胆管镜检查
（三） 胆管镜检查
二、 胆管外引流术
二、 胆管外引流术
（一） 胆囊造口术
（一） 胆囊造口术
（二） 胆总管探查和引流术
（二） 胆总管探查和引流术
（三） U形管引流术
（三） U形管引流术
三、 胆管内引流术
三、 胆管内引流术
（一） 胆囊—胃肠道吻合术
（一） 胆囊—胃肠道吻合术
（二） Oddi括约肌切断和成形术
（二） Oddi括约肌切断和成形术
（三） 胆总管—十二指肠吻合术
（三） 胆总管—十二指肠吻合术
（四） 胆管—空肠吻合术
（四） 胆管—空肠吻合术
四、 与胆道有关的其他手术
四、 与胆道有关的其他手术
（一） 胆囊切除术
（一） 胆囊切除术
（二） 肝切除术
（二） 肝切除术
（三） 胰—十二指肠切除术
（三） 胰—十二指肠切除术
（四） 胆管部分切除及吻合术
（四） 胆管部分切除及吻合术
（五） 肝胆管结石的手术治疗
（五） 肝胆管结石的手术治疗
第五十章 罕见的和肝脏有关的疾病与综合征
第五十章 罕见的和肝脏有关的疾病与综合征
一、 Anderson病
一、 Anderson病
二、 Byler病
二、 Byler病
三、 Caroli病
三、 Caroli病
四、 Cori病
四、 Cori病
五、 Ellis-van Creveld综合征
五、 Ellis-van Creveld综合征
六、 Giarrotic-Ciosti综合征
六、 Giarrotic-Ciosti综合征
七、 Hers病
七、 Hers病
八、 粘多糖增多症（mucopolysacchari-dosis）
八、 粘多糖增多症（mucopolysacchari-dosis）
九、 Mirizzi综合征
九、 Mirizzi综合征
十、 Pompe病
十、 Pompe病
十一、 Reye综合征
十一、 Reye综合征
十二、 THCA综合征
十二、 THCA综合征
十三、 von Gierke病
十三、 von Gierke病
十四、 von Meyerburg复合病
十四、 von Meyerburg复合病
十五、 Watson-Alagille综合征
十五、 Watson-Alagille综合征
十六、 Wolman综合征
十六、 Wolman综合征
十七、 Zellweger综合征
十七、 Zellweger综合征
十八、 Zieve综合征
十八、 Zieve综合征
第五十一章 肝胆系疾病的抗生素应用
第五十一章 肝胆系疾病的抗生素应用
一、 胆汁内细菌的菌种和发现率
一、 胆汁内细菌的菌种和发现率
二、 厌氧菌感染
二、 厌氧菌感染
三、 胆系疾病和手术时抗生素的应用
三、 胆系疾病和手术时抗生素的应用
（一） 适应证
（一） 适应证
（二） 抗生素的选择
（二） 抗生素的选择
（三） 各类抗生素的应用
（三） 各类抗生素的应用
1． 氨基糖苷类
1． 氨基糖苷类
2． 多粘菌素B
2． 多粘菌素B
3． 青霉素和半合成青霉素
3． 青霉素和半合成青霉素
4． 头孢菌素族
4． 头孢菌素族
5． 洁霉素与氯洁霉素
5． 洁霉素与氯洁霉素
6． 壁霉素
6． 壁霉素
7． 氨噻羧单胺菌素
7． 氨噻羧单胺菌素
8． 伊米配能—西拉司他丁
8． 伊米配能—西拉司他丁
9． 喹诺酮类
9． 喹诺酮类
10． 抗厌氧菌抗生素
10． 抗厌氧菌抗生素
11． 棒酸钠盐
11． 棒酸钠盐
（四） 抗生素的剂量与用法
（四） 抗生素的剂量与用法