所谓“临床品种”就是医药代表(个人)从药品生产企业直接购进药品并买断区域销售权通过医药代表与临床医生直接联系,以开处方提成方式促销药品,从而达到控制药品价格,这样个人获取利润就与产品销售数量成正比。医生开“临床品种”的药提成一般在10-20%左右,由医药代表以现金形式直接付给医生,由于是幕后交易,这种现象往往难以发现,目前在综合性医院较为普遍,象恶性肿瘤一样蔓延,有些临床医生甚至不顾患者利益,乐于开大处方,以获取利益。由于药品从厂家到医药代表之间这环节缺乏监管,从药品经营公司过票,药品未经过验收、养护、保管等措施,药品质量难以保证。
发现方法
一、从使用数量看,同一品种往往某一厂家使用频率高数量大,如我们查处庆大霉素颗粒剂假药案,涉药单位达三家二级以上医院,涉案金额达十几万元。
二、从药品标示价格看:与同一类型品种相比,价格往往高于数倍,特别是与零售企业的药品价格参照。
三、从包装材料看:装潢精美,甚至采取多层包装。
四、从涉及品种类别和用途看:主要是抗生素和中成药,主要用途是胃肠用药,抗肿瘤药品、专科用药(皮肤科、生殖系统用药)、内分泌用药、妇科用药等。
五、从生产企业规模看:通过查看营业执照注册资金往往都在1千万以内,几百万普遍。
六、从审查销售人员住址地看:通过查看促销人员身份证可了解大部分促销人员非生产企业所在地人员。
七、从销售收入资金流向看:大部分资金了去向是银行私人帐户,或经销人员从经营公司提取现金。
杜绝方法
“临床品种”由于医生开单提成,不仅给假劣药品提供了庇护外表,而且加重了病人经济负担甚至延误了病情,不仅造成了普遍老百姓看病难,看不起病,因病致贫现象存在造成了社会贫富悬殊,加大社会的不稳定性;所以“临床品种”的存在成了社会一大公害。
一、药品的区域代理必须是药品经营公司,严禁销往个人。
二、药品购进必须严格按照GSP要求购进、严禁经营公司过票行为。通过修订新的《药品流通管理办法》加以规范,如违反可参照《
中华人民共和国药品管理法》第八十条进行处罚。以上两种情况可按无证经营处理。
三、制定相关法规,
严禁药品款汇入银行个人帐户,大额资金必须从银行汇出。
四、药监和相关部门密切配合,将检查中发现“临床品种”移交,相关职能部门严肃处理生产厂家、医药代表和相关医务人员,甚至可吊销产品生产批号。
五、如在监督检查中涉及“临床品种”药是假劣药品,采取上限进行处罚。