由颅骨和躯干骨组成，是人体骨骼的一部分。颅骨是头部的骨性支架，由脑颅(额骨、枕骨、蝶骨、筛骨各1块，顶骨、颞骨各1对)和面颅(犁骨、下颌骨、舌骨各1块，鼻骨、上颌骨、颧骨、泪骨、下鼻甲骨、腭骨各1对)组成。
脑颅容纳脑，面颅组成面部轮廓，形成眼眶、鼻腔、口腔等骨性基础。新生儿颅骨有许多尚未发育完全，骨之间的间隙较大，由膜弥补，特别是各颅盖骨之间的间隙更加明显，称为颅囟，如额卤、蝶卤等。躯干骨包括脊椎骨、肋骨和胸骨，它们参与构成了脊柱、胸廓和骨盆。脊柱由24个椎骨、1个
骶骨、1个尾骨借软骨、韧带和关节构成。脊柱位于背面正中，构成人体的中轴，脊柱的椎管内容脊髓。脊柱有支持、保护体内脏器，保护脊髓及运动等功能。胸廓是人体内一个重要结构，由
胸椎、肋骨、胸骨和它们之间的连接组成上窄下宽，前后略扁的笼状支架，有一定弹性和活动性，有支持和保护胸腹器官和参与呼吸运动等功能。
见于25%～50%的病人，可呈单侧或 双侧受累，常为不对称性分布。X线表现为侵蚀、 软骨下边缘模糊、间隙增宽或狭窄和反应性硬化，可进展成骨强直，但不如强直性脊柱炎常见。
脊柱特征性表现是粗大不对称的新骨形成 ，这是一种不典型的韧带增生(syndesmo- phytes)，不同于强直性脊柱炎(起于椎体边缘)，它 起于椎体的中部，且位置更表浅。
脊柱受累有节段性或局限性倾向，也是本病的一个特征。 除了韧带增生以外，椎旁骨化也常见，可以是本病的 惟一表现，甚至见于骶髂关节或指病变缺乏的病人， 见于约20%的牛皮癣患者，表现为绒毛弓状新骨 (较韧带增生厚)，较远离椎体。有作者认为不典型 韧带增生与椎旁骨化是同一概念。另一常见表现是颈椎的环枢椎半脱位。罕见表现包括椎体的“方形” 和椎突关节融合。