下颌骨部分主要包括下颏、下颌缘和下颌角三部分。下颌部是否美观往往取决于下颌角的肥大程度。在正常情况下:下颏有方型、圆型、扁平型和肥大型等。在异常或畸形的情况下:可出现下颏前突形成所谓术后的“
地包天”和下颏后缩形成表示所谓的“鸟嘴”畸形。下颌缘有肥大型、弯曲不平型。下颌角有肥大型、外翻型、内翻型、双侧不对称型等。下颌骨整形术是解决这些下颌骨问题而进行的手术。
手术原理
国字脸、方脸可以通过下颌骨整形来矫正,从而打造瓜子脸或者鹅蛋脸。下颌骨整形主要是通过口腔内切口将宽出的部分切除或打磨,此手术虽然术后效果很好,但手术对人体也有着一定的创伤,术后难免会有相应的并发症,下颌角整形医院专家会根据患者的个人情况,进行有针对性的进行
下颌角整形术,美化颌面等部位的轮廓,彻底改变令人不满意的脸形。
正常情况下:下颏有方型、圆型、扁平型和肥大型等,其手术多数仅截除部分下颌骨,而对下颏、下颌缘及下颌角之间的接洽欠缺统筹设想,和皮肤切口限制等因素,整容后经常脸形改变不明显下颌角整容后满意率比较低。
下颌骨整形美容的重要目的去除瘦小的下颌骨或颧弓,术前需首先明确诊断,造成下颌骨肥大是属于心思性正常状态还是属于病理性的异常状况,如为病理性的骨增殖或肿物,则需进一步进行系统和全面的搜查和综合性的手术医治。若是是对单纯性下颌骨或颧弓的良性状况对劲意,则可以或许考虑履行去除部分下颌骨和颧弓的手术。术前需要明确下颌骨肥大的水平、范围和颧弓高出的水平,并测量和预计下颌骨、颧弓高出的范围和去除的量。
手术过程
下颌角整形需要关注的东西有很多,从手术的准备到手术之后的护理工作都需要注意,这些方面对手术的效果影响很大。
下颌角整形之前的准备工作是非常重要的,这对手术方案的制定以及手术之后能够取得的效果影响很大,因此下颌角整形之前的准备工作要做好。
不同的下颌角手术方式采取的开口方式,因此,不同下颌角整形方式所能取得的效果也是不尽相同的,所以在下颌角整形方式的选取上面,求美者应该结合自己的实际情况以及想要获得的效果选择合适的下颌角整形方式。
三、下颌角整形术后护理,因为下颌角之后的护理对下颌角整形的恢复以及能够取得的效果有很大的影响。
1.饭后和睡觉前,用专用漱口液(
生理盐水等)清洁口腔1周。
2.手术后3~4天进流质,4~7天进半流质。避免食用较热的食物或有刺激的食物。请用柔软温热的食物7-10日后,可以像平常一样用餐。
3.一个月之内避免张大嘴或大声唱歌等行动,最好避免激烈的运动或过度按摩手术部位,尽可能要避免低着头长时间地工作或讲很多话。
在进行下颌骨整形前,
医生先要从正面、侧面等六个角度为受术者拍照片,然后将照片分成一厘米宽的纸条进行重新拼接以求得美丽的理想方案,再根据X光片了解骨骼的具体情况来定制对骨骼损伤小,又能体现美丽效果的整形方案。手术完全在口腔内进行,医生会根据骨骼生长的特点,通过口内切口,取出多余的下颌骨和咬肌,无痛无疤痕,便可重塑脸型,恢复期两周左右。
手术方法
根据手术清楚切口的位置可分为以下两种:
1、口内切口法下:可通过口内切口,对下颌骨进行修改,去除要去除的部分骨骼或将假体放置在下颌骨的某个部位,以达到改变下颌外形的目的。具有手术创伤小,术后面部无任何痕迹。在临床上广泛运用。
2、下颌下缘切口法: 手术在下颌下缘作一切口,将假体通过下颌下缘切口放置在下颌骨前下缘,手术创伤更小,只是术后在下颌下缘会留下一线形切口痕迹。此方法基本上已被淘汰。
术后护理
1、饭后和睡觉前,用专用漱口液(
生理盐水等)清洁口腔,1周。
2、手术后3-4天进流质,4-7天进半流质。避免食用较热的食物或有刺激的食物。请用柔软温热的食物7-10日后,可以像平常一样用餐。
3、一个月之内避免张大嘴或大声唱歌等行动,最好避免激烈的运动或过度按摩手术部位,尽可能要避免低着头长时间地工作或讲很多话。
手术禁忌
2、严重内科疾病患者,心脏病、肝炎、肾炎、肺炎等疾病,或者是一些口腔感染源如龋齿、牙周炎、
口腔溃疡等人群都不适合做下颌角整形。
3、女性朋友在月经期间不宜做下颌角整形。
4、精神异常,审美观点奇特,整形要求不合实际。
潜在风险
1、
牙关紧闭:这是发生在进行下颌角缩小的同时切除了部分咬肌的最严重的并发症,多在
下颌角整形手术后一周左右消失。
2、血肿:下颌角整形手术中损伤了较大的血管、或下颌角整形手术后包扎压力不够、或下颌角整形手术后引流不好,都可出现血肿。
3、感染:在下颌角整形中十分少见,主要原因是血肿没有及时清除。发生感染后,应及时敞开创口,作好清洗和引流,多在一周左右能控制感染。
4、不对称:手术可能因为医生的测量等导致下颌角术后两侧不对称,若出现不是很严重的不对称时,可通过饮食时多用小的侧咬合,或将大的侧注射A型
肉毒杆菌毒素,会有较好的改善。
5、
神经损伤:口内入路下颌角缩小手术涉及的神经主要颏神经和
下牙槽神经,多为牵拉伤,出现轻微的麻木,3-5周逐渐恢复。若出现断裂,则为粗暴操作或是手术解剖不熟引起的。
适应对象
1、下颌角明显肥大,外翻,“国字脸”或“梯形脸”。
2、下颌角突出,两侧不对称。
3、面部上下宽度比例不协调,两下颌角间距过宽。
手术时间:40分钟
麻醉方法:局部麻醉或全麻醉
术前注意
1、去下颌骨整形前两周内,勿服用含有
阿司匹林的药物,因为阿司匹林会使血小板凝固的功能降低;
2、做去下颌骨整形要确保身体健康,无传染性疾病或其他身体炎症,无口腔感染源,无重要脏器的器质性病变,如:无心脏病、无肝炎、肾炎、肺炎等疾病;
3、患有高血压和糖尿病的患者,应该在初诊时详实向医生告知病情,以便应诊医生确认去下颌骨整形方案。
术后注意
1、下颌骨整形手术前几天一定要吃好睡好,下颌骨整形手术后三四天是比较难吃好,比较难睡好觉的。
2、做完相关检查如果没问题就可以预约手术时间了,最好是上午,医生和你的状态都要好一些。
3、记得穿无领的单薄一点的衣服,不然手术台上的灯光强烈,而且长时间躺着加上不适,你穿多了会感觉很燥热,高领的衣服还会影响医生操作。
4、下颌骨整形手术后包扎带千万不要随意取除或挪动,若位置包扎不对,会让你的脸肿胀得更厉害,恢复起来更慢。
5、十天内尽量少说话,少吃硬东西,少大笑,少咳嗽。
另外,下颌骨整形手术只是改变脸型的一种方法,下颌骨肥大是导致面形失调的原因之一,而脸形失调有先天遗传因素,也有因不良咀嚼习惯而致。所以改变日常的不良生活习惯也是比较重要的,譬如经常咀嚼硬物,张口睡眠等。
整形术
长曲线
下颌角截骨术是在口内粘膜做切口,利用先进的内窥镜辅助技术,用特制手术锯从成角的下颌角上方开始向前直至嘴角垂直线以下的位置形成的一次性截骨的手术。