α1-抗胰蛋白酶是一种糖蛋白。含糖10%-20%,主要由肝脏合成。分子量51.8kDa,体内半衰期5.6天,在常规蛋白电泳上为α1-球蛋白的最主要成分。其生物学作用在于抑制胰蛋白酶、糜蛋白酶、透明质酸酶、纤溶酶、弹力蛋白酶等,对凝血酶、尿激酶等其他酶也有抑制作用,是一种广谱蛋白酶抑制剂。它也是一种急性时相反应蛋白,在炎症性疾患时,α1-抗胰蛋白酶可透过毛细血管进入组织液,在炎症局部往往浓度很高,对急性炎性疾病有一定限制作用。
正常值
(1) 酶速率法(37℃):0.85-2.13U/L。 (2) 免疫比浊法:14.2-36.4μmol/L。
临床意义
(1) 升高:主要见于组织损伤,感染性疾病(细菌性、病毒性)、恶性肿瘤、病毒性肝炎、胶原病、妊娠、外科手术、药物(雌激素、口服避孕药、肾上腺类固醇、前列腺素等),斑疹伤寒等。
(2) 降低:主要见于遗传性α1-AT缺乏症,由于α1-AT缺乏而引起的肝硬化,新生儿呼吸窘迫综合征、重症肝炎、肾病综合征、蛋白丧失性胃肠症、营养不良、未成熟儿、肾移植早期排斥反应等。
对原因不明的肝硬化病人,检测α1-AT可协助诊断。
注意事项
妊娠、雌激素治疗时,可见α1-抗胰蛋白酶升高。
相关疾病
老年人原发性肝癌,α1抗胰蛋白酶缺乏性肝病,蛋白丢失性胃肠病,新生儿迁延性胆汁淤积性黄疸