Ras蛋白作为细胞生长的关键性调节因子,与
细胞增殖、分化和血管新生密切相关。研究发现在人类所有肿瘤中,30%~50%肿瘤都含有Ras基因的突变,突变后的Ras蛋白一直处于活化形式,使信号传递通道处于持续激活状态,刺激细胞不断增殖,最终导致肿瘤形成和发展。
K-Ras基因突变的检测方法主要包括直接测序法、焦磷酸测序法、单链构象多态性分析法、限制性片段长度多态性方法、高分辨率溶解曲线分析法和突变特异性扩增系统等。其中高分辨率溶解曲线分析法具有最高的敏感性,但存在假阳性的问题,而突变特异性扩增系统方法不仅具有较高的敏感性及特异性,且准确性可达到100%,成为K-Ras基因突变检测的最适方法。国内检测K-Ras基因突变的方法很多,如直接测序法、Taqman探针法、高效液相色谱法等。直接测序法作为K-Ras基因突变检测的常规方法,曾被认为是检测基因突变的金标准,但该种方法的检测敏感性有限,当突变的肿瘤细胞相对含量较低时无法正确检测。通过对标本进行组织芯活检或显微切割,先对肿瘤细胞进行浓缩,可提高检测的敏感性。
1.K-Ras基因作为Ras基因家族的一员,它的突变在
结直肠癌发生过程中起着重要作用,其检测可以预测结直肠癌靶向治疗的疗效,但由于样本提取的问题,其检测的敏感性和检测结果的一致性有待进一步研究,故不推荐用于临床。